產(chǎn)后一周總是38度左右怎么回事

產(chǎn)后一周持續38度左右的發(fā)熱可能由產(chǎn)褥感染、乳腺炎、泌尿系統感染、傷口感染、上呼吸道感染等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因并及時(shí)就醫。
產(chǎn)后生殖系統感染是常見(jiàn)原因,多因分娩時(shí)產(chǎn)道損傷或胎盤(pán)殘留導致細菌入侵。典型表現為發(fā)熱伴下腹痛、惡露異味,需進(jìn)行血常規及盆腔檢查。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉,嚴重者需住院靜脈用藥。
乳汁淤積繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染所致,常見(jiàn)于哺乳技巧不當的初產(chǎn)婦。特征為乳房局部紅腫熱痛,可能形成膿腫。輕度可通過(guò)排空乳汁緩解,嚴重時(shí)需服用阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。
導尿操作或產(chǎn)后排尿不暢易引發(fā)膀胱炎,表現為發(fā)熱伴尿頻尿急。尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高,治療需選用對大腸桿菌敏感的磷霉素氨丁三醇等藥物,同時(shí)保持每日飲水量2000毫升以上。
會(huì )陰側切或剖宮產(chǎn)切口護理不當可能導致局部紅腫滲液,嚴重時(shí)引起全身發(fā)熱。需每日用碘伏消毒傷口,出現膿性分泌物時(shí)需拆線(xiàn)引流,必要時(shí)口服克林霉素進(jìn)行抗感染治療。
產(chǎn)后免疫力下降易受病毒侵襲,表現為咽痛、鼻塞等感冒癥狀。通常為自限性疾病,可服用板藍根等中成藥緩解癥狀,體溫超過(guò)38.5度時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚退熱。
產(chǎn)后發(fā)熱期間應保持充足休息,每日監測體溫4次。飲食宜清淡易消化,推薦小米粥、蒸蛋羹等軟食,避免油膩湯水加重乳腺負擔。保持會(huì )陰清潔,每2小時(shí)更換衛生巾。哺乳期用藥需嚴格遵醫囑,出現寒戰、頭痛或發(fā)熱持續超過(guò)24小時(shí)應立即就醫。適當進(jìn)行室內踱步促進(jìn)惡露排出,但避免劇烈運動(dòng)。注意房間通風(fēng)換氣,保持室溫22-24度為宜。
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