風(fēng)濕性關(guān)節炎手腫脹怎么治療
風(fēng)濕性關(guān)節炎手腫脹可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥物、物理治療及手術(shù)治療等方式緩解。風(fēng)濕性關(guān)節炎手腫脹通常由免疫系統異常、關(guān)節滑膜炎癥、感染因素、遺傳傾向及環(huán)境誘因等原因引起。
1、非甾體抗炎藥：
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等可減輕關(guān)節疼痛和腫脹。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成降低炎癥反應，需注意長(cháng)期使用可能引發(fā)胃腸道不適或腎功能損害，應在醫生指導下調整劑量。
2、糖皮質(zhì)激素：
短期使用潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素能快速控制急性炎癥。該類(lèi)藥物通過(guò)調節免疫應答減輕滑膜增生，但長(cháng)期應用可能導致骨質(zhì)疏松或血糖升高，需嚴格遵循醫囑并配合鈣劑補充。
3、抗風(fēng)濕藥物：
甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥物可延緩關(guān)節破壞進(jìn)程。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制異常免疫細胞增殖發(fā)揮作用，起效較慢但能改善長(cháng)期預后，用藥期間需定期監測肝功能和血常規。
4、物理治療：
超短波、蠟療等熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解腫脹。冷敷適用于急性發(fā)作期鎮痛，關(guān)節功能訓練能維持手指活動(dòng)度，建議每日進(jìn)行握力球鍛煉或溫水浸泡15分鐘。
5、手術(shù)治療：
晚期嚴重畸形可考慮滑膜切除術(shù)或關(guān)節置換術(shù)。手術(shù)適用于藥物控制無(wú)效且關(guān)節功能?chē)乐厥軗p者，術(shù)后需配合康復訓練恢復手部靈活性。
風(fēng)濕性關(guān)節炎患者日常應保持手部保暖，避免冷水刺激；飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽，減少紅肉攝入以防加重炎癥；適度進(jìn)行手指伸展運動(dòng)如捏橡皮泥、彈鋼琴動(dòng)作，但需避免提重物等負重活動(dòng)；夜間可使用彈性手套減輕晨僵癥狀。定期監測血沉和C反應蛋白指標，若出現關(guān)節發(fā)熱或變形加重應及時(shí)復診調整治療方案。
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