寰樞椎脫位有哪些臨床表現

寰樞椎脫位主要表現為頸部疼痛、活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫癥狀、脊髓損傷及椎動(dòng)脈供血不足。臨床表現主要與脫位程度和神經(jīng)血管受壓情況相關(guān)。
患者常出現枕頸部持續性鈍痛或銳痛,疼痛可向頭頂部放射。寰樞關(guān)節穩定性喪失導致局部肌肉痙攣和韌帶牽拉,疼痛在頭部旋轉或前屈時(shí)加劇。部分患者伴有頭痛,易被誤診為偏頭痛或緊張性頭痛。
頭部旋轉功能明顯受限是特征性表現,正常頭部旋轉范圍約80-90度,嚴重脫位時(shí)旋轉角度可減少50%以上。部分患者會(huì )出現斜頸畸形,頭部被迫保持特定姿勢以減輕疼痛。日?;顒?dòng)如駕車(chē)、翻身等動(dòng)作受限。
上位頸神經(jīng)根受壓可導致枕大神經(jīng)痛,表現為后頭部閃電樣疼痛。嚴重脫位可能壓迫延髓,出現吞咽困難、構音障礙等顱神經(jīng)癥狀。部分患者伴有上肢麻木或無(wú)力,系頸髓受壓所致。
進(jìn)行性脫位可能造成頸髓受壓,早期表現為下肢肌張力增高、步態(tài)不穩。嚴重者可出現四肢癱瘓、大小便功能障礙等完全性脊髓損傷表現。部分患者有Lhermitte征陽(yáng)性,即低頭時(shí)出現電擊樣肢體麻木。
寰椎橫突孔移位可壓迫椎動(dòng)脈,導致后循環(huán)缺血。典型表現為轉頭時(shí)突發(fā)眩暈、視力模糊、猝倒發(fā)作等。長(cháng)期供血不足可能引發(fā)小腦梗死,出現共濟失調、眼球震顫等神經(jīng)系統缺損癥狀。
寰樞椎脫位患者需嚴格限制頸部活動(dòng),避免突然轉頭或頸部外傷。睡眠時(shí)使用頸托保持中立位,選擇高度適中的枕頭。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行肩背部肌肉鍛煉以增強頸椎穩定性。出現進(jìn)行性神經(jīng)癥狀需立即就醫,避免延誤手術(shù)治療時(shí)機。
肩關(guān)節脫位是怎樣引起的?
慢性關(guān)節炎是什么原因引起
腳筋膜炎是什么原因引起的怎么治療
13歲男孩腳抽筋是什么原因引起的
膝關(guān)節一動(dòng)就響,小心是關(guān)節炎!注意這幾點(diǎn)可緩解關(guān)節不適
腰肌拉傷不能彎腰怎么治療
面對骨質(zhì)增生,要有耐心才行,日常5個(gè)護理事項記得堅持
股骨頭骨折怎么辦 揭秘股骨頭骨折正確療法
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)