兒童腸重復畸形手術(shù)后遺癥有哪些

兒童腸重復畸形手術(shù)后遺癥主要有腸粘連、吻合口狹窄、消化功能障礙、切口感染、復發(fā)風(fēng)險等。
術(shù)后腹腔內可能形成異常纖維組織粘連,導致腸管活動(dòng)受限。輕度粘連表現為間歇性腹痛,嚴重者可引發(fā)腸梗阻。術(shù)后早期下床活動(dòng)、遵醫囑使用防粘連藥物可降低發(fā)生概率。
腸道吻合處愈合過(guò)程中可能形成瘢痕性狹窄,表現為進(jìn)食后嘔吐、腹脹。需通過(guò)消化道造影確診,部分病例需二次手術(shù)或內鏡下擴張治療。
切除部分腸道可能影響營(yíng)養吸收,出現腹瀉、體重增長(cháng)緩慢。術(shù)后需逐步過(guò)渡到低脂少渣飲食,必要時(shí)補充胰酶或維生素制劑。
手術(shù)切口可能出現紅腫滲液等感染征象,與患兒免疫力較低有關(guān)。需及時(shí)進(jìn)行傷口換藥,嚴重者需抗生素治療,保持敷料干燥清潔是關(guān)鍵預防措施。
極少數病例因畸形組織殘留可能導致復發(fā),表現為術(shù)后再次出現腹痛、便血。需定期復查腹部超聲,發(fā)現異常包塊需及時(shí)干預。
術(shù)后護理需注重飲食管理,初期選擇米湯、藕粉等流質(zhì),2周后逐步添加蛋黃、魚(yú)肉等低纖維高蛋白食物。每日記錄排便次數及性狀,避免劇烈跑跳等腹部受力運動(dòng)。堅持每3個(gè)月復查血常規和腹部B超至少1年,出現持續發(fā)熱或嘔吐需立即就醫。家長(cháng)應掌握腹部按摩手法以促進(jìn)腸蠕動(dòng),同時(shí)關(guān)注患兒心理狀態(tài),通過(guò)游戲等方式緩解醫療創(chuàng )傷應激反應。
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