雙源增強CT顯示疑似淋巴瘤的表現有哪些
雙源增強CT顯示疑似淋巴瘤的表現主要有淋巴結腫大、淋巴結融合成團、密度不均勻強化、周?chē)M織浸潤、遠處器官轉移等特征。
1、淋巴結腫大：
淋巴瘤最常見(jiàn)的CT表現為單發(fā)或多發(fā)淋巴結腫大，通常短徑超過(guò)10毫米。腫大淋巴結多呈圓形或類(lèi)圓形，邊界清晰或模糊，常見(jiàn)于頸部、縱隔、腹腔及腹股溝區域。腫大淋巴結可對稱(chēng)或不對稱(chēng)分布，部分病例可見(jiàn)包膜外侵犯征象。
2、淋巴結融合：
進(jìn)展期淋巴瘤患者常見(jiàn)相鄰淋巴結相互融合，形成不規則團塊狀病變。融合淋巴結團塊直徑常超過(guò)3厘米，可包繞血管或壓迫鄰近器官。融合淋巴結在增強掃描中多表現為中度不均勻強化，中央可見(jiàn)低密度壞死區。
3、不均勻強化：
雙源增強CT顯示淋巴瘤病灶多呈明顯不均勻強化，動(dòng)脈期強化程度低于靜脈期。病灶內部常見(jiàn)斑片狀低密度區，反映腫瘤內部壞死或纖維化。部分病例可見(jiàn)"血管漂浮征"，即腫大淋巴結包繞血管但未造成明顯管腔狹窄。
4、組織浸潤：
淋巴瘤可突破淋巴結包膜向周?chē)鹃g隙浸潤，CT表現為淋巴結邊界模糊、周?chē)久芏仍龈??？v隔淋巴瘤常浸潤胸膜、心包或肺實(shí)質(zhì)，腹部淋巴瘤可侵犯腸系膜、腹膜后結構。浸潤性生長(cháng)是淋巴瘤區別于良性淋巴結腫大的重要特征。
5、遠處轉移：
晚期淋巴瘤可通過(guò)淋巴道或血行轉移至脾臟、肝臟、骨骼等遠處器官。脾臟受累表現為彌漫性增大或局灶性低密度結節，肝臟轉移灶多呈多發(fā)低密度影，骨轉移常表現為溶骨性破壞伴軟組織腫塊形成。
發(fā)現上述影像學(xué)表現應及時(shí)進(jìn)行病理活檢確診。日常生活中需保持規律作息，避免過(guò)度勞累；飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物，如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、新鮮果蔬；適度進(jìn)行有氧運動(dòng)增強免疫力，但避免劇烈運動(dòng)；定期復查監測病情變化，出現發(fā)熱、盜汗、體重下降等全身癥狀需立即就醫。淋巴瘤確診后應根據病理類(lèi)型和分期接受規范化治療，早期病例治愈率較高。
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