感覺(jué)膀胱脹但是沒(méi)有尿該怎么辦

膀胱脹滿(mǎn)感但無(wú)尿可通過(guò)調整飲水習慣、放松訓練、排查藥物影響、治療泌尿系統疾病及神經(jīng)系統調節等方式緩解,通常由排尿習慣異常、心理壓力、藥物副作用、泌尿系統病變或神經(jīng)功能紊亂等原因引起。
短時(shí)間內過(guò)量飲水可能導致膀胱過(guò)度充盈卻無(wú)尿意,尤其冰鎮飲品易刺激膀胱平滑肌痙攣。建議每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用溫水,避免睡前2小時(shí)大量飲水。存在夜尿頻繁者可采用晨起單次飲水500毫升的膀胱訓練法。
焦慮狀態(tài)會(huì )通過(guò)交感神經(jīng)興奮引發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮,表現為尿急伴排尿困難??蓢L試腹式呼吸訓練,每日3次、每次10分鐘;盆底肌生物反饋治療能改善膀胱敏感性,連續4周訓練有效率可達70%。
部分抗抑郁藥、抗膽堿能藥物可能抑制膀胱收縮功能,感冒藥中的偽麻黃堿會(huì )導致膀胱頸收縮。需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)可改用選擇性β3受體激動(dòng)劑類(lèi)藥物改善膀胱儲尿功能。
間質(zhì)性膀胱炎患者膀胱壁纖維化會(huì )引發(fā)持續性脹痛,尿動(dòng)力學(xué)檢查顯示膀胱容量減??;男性前列腺增生可壓迫尿道導致殘余尿增多。前者需膀胱灌注透明質(zhì)酸鈉,后者可采用α受體阻滯劑或經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
骶神經(jīng)調節術(shù)適用于頑固性膀胱功能障礙,通過(guò)植入電極改善膀胱-大腦信號傳導。糖尿病神經(jīng)源性膀胱需嚴格控制血糖,配合間歇導尿每日4-6次,排尿時(shí)用手按壓下腹部輔助排空。
建議保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運動(dòng),促進(jìn)盆底血液循環(huán);飲食中增加南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物,限制咖啡因及酒精攝入;嘗試排尿日記記錄每日排尿時(shí)間與尿量,就診時(shí)提供詳細數據有助于精準診斷。持續癥狀超過(guò)2周或出現血尿、發(fā)熱時(shí)需立即泌尿外科就診。
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