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乳腺增生和乳腺癌有什么區別 都用三大方法區分乳腺疾病

2025-06-17 12:34:50

乳腺增生與乳腺癌可通過(guò)腫塊特征、疼痛表現和影像學(xué)檢查三種核心方法區分。乳腺增生多為良性生理變化,乳腺癌則是惡性病變,兩者在發(fā)病機制、治療原則及預后上存在本質(zhì)差異。

1、腫塊特征

乳腺增生的腫塊通常質(zhì)地柔軟、邊界模糊,可能隨月經(jīng)周期變化大小,多為雙側多發(fā)。乳腺癌腫塊多為單側孤立性,質(zhì)地堅硬如石,邊緣不規則且活動(dòng)度差,可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭凹陷。觸診時(shí)增生結節常有壓痛,而癌性腫塊早期通常無(wú)痛。

2、疼痛表現

乳腺增生引起的疼痛具有周期性,月經(jīng)前加重、經(jīng)后緩解是典型特征,疼痛多為脹痛或刺痛。乳腺癌早期多數無(wú)疼痛,晚期可能出現持續性灼痛或牽扯痛,疼痛與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)。部分炎性乳腺癌可表現為乳房紅腫熱痛,需與急性乳腺炎鑒別。

3、影像學(xué)檢查

乳腺超聲檢查中,增生多表現為彌漫性低回聲區或無(wú)異常,囊腫可見(jiàn)規則無(wú)回聲區。乳腺癌在超聲下多呈現邊緣毛刺狀的低回聲團塊,可能伴微鈣化。鉬靶X線(xiàn)檢查中,增生常見(jiàn)片狀密度增高影,而乳腺癌多顯示星芒狀腫塊影或簇狀微鈣化,BI-RADS分級通常達4類(lèi)以上。

日常需注意每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹螺旋式觸診全乳及腋窩。建議35歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺超聲檢查,40歲以上增加鉬靶檢查。保持規律作息、減少高脂飲食、避免長(cháng)期精神緊張有助于調節內分泌。若發(fā)現乳頭溢血、皮膚凹陷或短期內迅速增大的腫塊,應立即就醫排查。臨床確診需依靠空芯針穿刺活檢或手術(shù)切除病理檢查,切忌自行服用激素類(lèi)藥物或盲目按摩。

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