頸部多個(gè)淋巴結腫大是什么原因

頸部多個(gè)淋巴結腫大可能由感染、免疫反應、結核病、淋巴瘤、轉移癌等原因引起。
細菌或病毒感染是淋巴結腫大的常見(jiàn)原因。急性咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染可導致頸部淋巴結反應性增生,通常伴隨紅腫熱痛??谇谎装Y如齲齒、牙齦炎也可能引發(fā)局部淋巴結腫大。病毒感染如傳染性單核細胞增多癥會(huì )出現全身多組淋巴結腫大。
自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可導致免疫系統異常激活,引起淋巴結病理性增生。疫苗接種后也可能出現短暫性淋巴結腫大,這是機體產(chǎn)生免疫應答的正?,F象。
淋巴結結核常表現為頸部無(wú)痛性腫塊,可能相互融合成串珠狀。結核分枝桿菌感染淋巴結后形成干酪樣壞死,后期可能破潰形成竇道?;颊叨喟橛械蜔?、盜汗、消瘦等全身癥狀。
霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤均可表現為進(jìn)行性淋巴結腫大。腫大的淋巴結質(zhì)地偏硬、活動(dòng)度差,可能伴隨發(fā)熱、體重下降、皮膚瘙癢等癥狀。確診需要依靠淋巴結活檢病理檢查。
頭頸部腫瘤如鼻咽癌、甲狀腺癌常轉移至頸部淋巴結。轉移淋巴結多質(zhì)地堅硬、固定不活動(dòng)。消化道腫瘤、肺癌等也可能通過(guò)淋巴道轉移至頸部,通常提示疾病已進(jìn)入晚期。
日常應注意觀(guān)察淋巴結大小、質(zhì)地變化,避免反復觸摸刺激。保持口腔衛生可預防感染性淋巴結腫大。出現無(wú)痛性進(jìn)行性腫大、質(zhì)地堅硬或伴隨消瘦等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。適當補充蛋白質(zhì)和維生素有助于增強免疫力,規律作息和適度運動(dòng)能改善機體抵抗力。超聲檢查是評估淋巴結性質(zhì)的首選無(wú)創(chuàng )方法,必要時(shí)需進(jìn)行穿刺活檢明確診斷。
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