腿上紫點(diǎn)壓住不變色是紫癜嗎

腿上紫點(diǎn)壓住不變色可能是紫癜的表現之一。紫癜通常由血小板減少、血管炎、凝血功能障礙、過(guò)敏反應、遺傳性毛細血管擴張癥等原因引起。
血小板數量或功能異常會(huì )導致皮下出血形成紫癜,常見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜或骨髓疾病?;颊呖赡馨殡S牙齦出血、鼻衄等癥狀。需通過(guò)血常規和骨髓穿刺確診,治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等藥物。
血管壁炎癥使紅細胞外滲形成紫癜,常見(jiàn)于過(guò)敏性紫癜或自身免疫性疾病。典型表現為對稱(chēng)性下肢皮疹伴關(guān)節腫痛。需檢測炎癥指標和自身抗體,輕癥可用抗組胺藥,重癥需免疫抑制劑治療。
凝血因子缺乏或抗凝藥物過(guò)量會(huì )導致凝血異常,形成壓之不褪色的紫斑。血友病患者常見(jiàn)關(guān)節腔出血,長(cháng)期抗凝治療者需監測INR值。治療需補充凝血因子或調整抗凝方案。
食物或藥物過(guò)敏引發(fā)毛細血管通透性增加,出現可觸及的紫癜樣皮疹。常伴瘙癢或腹痛,嚴重者發(fā)生過(guò)敏性休克。需立即停用致敏物質(zhì),使用腎上腺素和糖皮質(zhì)激素搶救。
遺傳性毛細血管擴張癥等血管結構異常疾病,輕微外傷即可導致紫癜樣出血。特征性表現為面部或黏膜毛細血管擴張。目前以對癥治療為主,避免劇烈運動(dòng)和外傷。
建議保持皮膚清潔避免抓撓,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。飲食宜補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免劇烈運動(dòng)導致新發(fā)出血。若紫癜范圍擴大或伴隨發(fā)熱、關(guān)節腫痛等癥狀,需及時(shí)就醫排查系統性病變。
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