眼睛一下子看不見(jiàn)東西怎么回事

眼睛突然看不見(jiàn)東西可能由視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體出血、偏頭痛先兆、一過(guò)性黑矇等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。
視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或其分支發(fā)生阻塞會(huì )導致突發(fā)無(wú)痛性視力喪失。常見(jiàn)于高血壓、動(dòng)脈硬化患者,血管內血栓或栓子阻塞血流。需立即就醫進(jìn)行降眼壓、血管擴張等急救處理,超過(guò)90分鐘未治療可能造成永久失明。
視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離時(shí)會(huì )出現視野缺損或幕樣遮擋感,可能伴隨閃光感。高度近視、眼外傷是常見(jiàn)誘因。需通過(guò)鞏膜外墊壓術(shù)、玻璃體切割術(shù)等手術(shù)復位視網(wǎng)膜,延誤治療可能導致視力不可逆損傷。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起的玻璃體積血可導致突然視物模糊。出血量少時(shí)可自行吸收,大量出血需行玻璃體切割手術(shù)。出血期間需保持半臥位休息,避免劇烈運動(dòng)加重出血。
典型偏頭痛發(fā)作前可能出現閃光暗點(diǎn)、鋸齒狀光暈等視覺(jué)先兆,通常持續20-30分鐘。與腦血管痙攣有關(guān),視覺(jué)癥狀消失后會(huì )出現頭痛??煞名溄前奉?lèi)藥物預防發(fā)作,避免巧克力、奶酪等誘發(fā)食物。
單眼短暫性視力喪失常見(jiàn)于頸動(dòng)脈狹窄患者,由于微栓子暫時(shí)阻塞視網(wǎng)膜動(dòng)脈導致。癥狀通常在數分鐘內恢復,但提示卒中風(fēng)險,需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查。長(cháng)期服用抗血小板藥物可降低腦梗死發(fā)生率。
突發(fā)視力障礙患者應立即停止活動(dòng)保持平臥,避免揉眼或壓迫眼球。日常需控制血壓血糖,每年進(jìn)行眼底檢查,高度近視者避免劇烈運動(dòng)。用眼時(shí)保持環(huán)境光線(xiàn)適宜,連續用眼40分鐘后應遠眺休息,多攝入富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍,適度補充維生素A和鋅元素有助于維持視網(wǎng)膜功能。出現閃光、飛蚊癥等前驅癥狀時(shí)需及時(shí)就診排查視網(wǎng)膜病變。
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