多發(fā)腦梗死性癡呆怎么回事
多發(fā)腦梗死性癡呆可能由高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病等原因引起，可通過(guò)控制基礎疾病、改善腦循環(huán)、營(yíng)養神經(jīng)、康復訓練、心理干預等方式治療。
1、高血壓：
長(cháng)期高血壓會(huì )導致腦小動(dòng)脈硬化，引發(fā)多發(fā)性腔隙性腦梗死。血壓控制不佳時(shí)，腦部微循環(huán)障礙加重，認知功能逐漸衰退。治療需規律服用降壓藥物，定期監測血壓，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。
2、糖尿?。?/h3>
糖尿病引起的微血管病變可導致腦組織慢性缺血。血糖波動(dòng)會(huì )加速腦細胞損傷，增加淀粉樣蛋白沉積風(fēng)險。需通過(guò)口服降糖藥或胰島素治療，保持糖化血紅蛋白低于7%，同時(shí)注意預防低血糖。
3、高脂血癥：
血液中低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì )促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。斑塊脫落可能堵塞腦內細小動(dòng)脈，造成多發(fā)梗死灶。治療需使用他汀類(lèi)藥物調節血脂，配合低脂飲食，將低密度脂蛋白控制在2.6毫摩爾/升以下。
4、動(dòng)脈粥樣硬化：
頸動(dòng)脈或顱內動(dòng)脈粥樣硬化斑塊可能脫落形成微栓子。這些微栓子隨血流進(jìn)入腦內小動(dòng)脈，引發(fā)多發(fā)性腦梗死。通常表現為記憶力減退和執行功能障礙，需進(jìn)行抗血小板治療，嚴重時(shí)需血管內介入手術(shù)。
5、心臟疾?。?/h3>
房顫等心律失?？赡軐е滦脑葱阅X栓塞。心臟瓣膜病也可能產(chǎn)生微小血栓，堵塞腦部血管?；颊叱３霈F突發(fā)性認知功能下降，需根據病情使用抗凝藥物，必要時(shí)進(jìn)行心臟手術(shù)干預。
日常需保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚(yú)類(lèi)補充歐米伽3脂肪酸，每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走或游泳。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，通過(guò)拼圖、閱讀等認知訓練刺激大腦活動(dòng)。定期監測血壓、血糖、血脂指標，家屬應協(xié)助患者建立規律作息，避免情緒激動(dòng)，發(fā)現癥狀加重及時(shí)就醫復查頭部影像學(xué)檢查。
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