癱瘓病人褥瘡怎么辦 盤(pán)點(diǎn)4種癱瘓病人褥瘡的處理方法

癱瘓病人褥瘡可通過(guò)定期翻身、創(chuàng )面清創(chuàng )、藥物治療、壓力緩解裝置等方式處理。褥瘡通常由局部長(cháng)期受壓、血液循環(huán)障礙、營(yíng)養不良、皮膚潮濕摩擦等原因引起。
每2小時(shí)協(xié)助患者變換體位是預防和治療褥瘡的基礎措施。采用30度側臥位交替減壓,避免骶尾部、足跟等骨突部位持續受壓。使用翻身記錄表確保執行規范性,配合氣墊床可增強減壓效果。
對已形成的褥瘡需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )處理。Ⅰ-Ⅱ期褥瘡用生理鹽水沖洗后覆蓋水膠體敷料,Ⅲ-Ⅳ期壞死組織需由醫護人員采用機械清創(chuàng )或酶解清創(chuàng )。清創(chuàng )后創(chuàng )面可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預防感染。
根據褥瘡分期選用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面愈合,合并感染時(shí)需使用頭孢呋辛等抗生素。疼痛明顯者可短期應用對乙酰氨基酚,但需注意避免長(cháng)期使用非甾體抗炎藥影響愈合。
交替式充氣床墊能動(dòng)態(tài)分散體壓,記憶棉體位墊可定制化保護骨突部位。輪椅坐墊應選擇凝膠材質(zhì),配合電動(dòng)升降床實(shí)現體位自動(dòng)化調整,降低護理強度。
日常護理需保持皮膚清潔干燥,每日用溫水擦拭后涂抹屏障霜。增加蛋白質(zhì)攝入至每日1.2-1.5g/kg體重,補充維生素C和鋅制劑。進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)預防肌肉萎縮,使用防褥瘡坐墊時(shí)每15分鐘協(xié)助微調坐姿。監測創(chuàng )面滲出液性狀變化,出現發(fā)熱或膿性分泌物需立即就醫。
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