癌癥晚期骨轉移癱瘓下肢可輸液?jiǎn)?/h1>
腫瘤科編輯
醫路陽(yáng)光
癌癥晚期骨轉移癱瘓下肢可輸液?jiǎn)?/h1>
癌癥晚期骨轉移癱瘓下肢一般可以輸液，但需根據患者具體病情和醫生評估決定。輸液主要用于補充營(yíng)養、維持電解質(zhì)平衡或給予藥物治療。
癌癥晚期患者因骨轉移導致下肢癱瘓時(shí)，常伴隨嚴重疼痛、活動(dòng)受限及全身消耗狀態(tài)。靜脈輸液可快速補充水分和營(yíng)養，糾正因進(jìn)食困難導致的脫水或營(yíng)養不良。對于無(wú)法口服止痛藥的患者，輸液也是給予鎮痛藥物的有效途徑。臨床常用葡萄糖注射液、氯化鈉注射液等維持基礎代謝，必要時(shí)加入氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養支持成分。部分患者可能接受化療藥物或靶向藥物輸注以控制腫瘤進(jìn)展。
存在嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙或全身水腫的患者需謹慎輸液。過(guò)量輸液可能加重心臟負擔，誘發(fā)心力衰竭。血小板嚴重減少者穿刺部位易出血，需提前評估凝血功能。部分患者因低蛋白血癥出現組織水腫，需控制輸液速度和總量。醫生會(huì )根據每日出入量、電解質(zhì)報告等調整輸液方案，必要時(shí)聯(lián)合利尿劑。
建議家屬配合醫護人員監測患者尿量、呼吸及肢體腫脹情況。保持穿刺部位清潔干燥，定期更換敷料。記錄每日輸液量和種類(lèi)，觀(guān)察有無(wú)寒戰、皮疹等不良反應。營(yíng)養支持可結合腸內營(yíng)養粉劑或蛋白粉，減少單純依賴(lài)輸液。疼痛管理需按時(shí)給藥而非按需給藥，建議使用芬太尼透皮貼劑減少穿刺痛苦。定期復查血常規、肝腎功能及電解質(zhì)，及時(shí)調整治療方案。
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