哺乳期乳腺腫塊的治療方法有哪些

哺乳期乳腺腫塊可通過(guò)熱敷按摩、排空乳汁、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式治療。哺乳期乳腺腫塊通常由乳汁淤積、乳腺導管阻塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤等原因引起。
哺乳期出現乳腺腫塊時(shí),可采用熱敷配合輕柔按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。使用40℃左右溫熱毛巾敷于腫塊處10-15分鐘,隨后沿乳腺導管方向由外周向乳頭呈放射狀按摩,每日2-3次。此方法適用于早期發(fā)現的乳汁淤積性腫塊,能有效緩解脹痛并促進(jìn)淤積乳汁排出。
保持規律哺乳或使用吸奶器排空乳汁是預防和治療乳腺腫塊的關(guān)鍵措施。建議每2-3小時(shí)哺乳一次,哺乳時(shí)讓嬰兒下巴對準腫塊位置更利于乳汁排出。哺乳后可用吸奶器將殘余乳汁吸凈,特別注意夜間也要保持排乳頻率,避免乳汁長(cháng)時(shí)間滯留形成硬結。
合并細菌感染時(shí)需在醫生指導下使用抗生素治療。常用藥物包括頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等哺乳期安全藥物。對于非感染性炎癥腫塊,可短期使用布洛芬緩解疼痛和腫脹。使用藥物期間需觀(guān)察嬰兒有無(wú)不良反應,出現腹瀉、皮疹等情況應及時(shí)就醫調整用藥方案。
對于較大的乳汁淤積囊腫或乳腺膿腫,可在超聲引導下進(jìn)行穿刺抽吸治療。醫生會(huì )使用細針抽出淤積的乳汁或膿液,必要時(shí)留置引流管。該操作創(chuàng )傷小、恢復快,抽吸后需繼續配合熱敷和抗生素治療,并保持乳汁通暢排出以防復發(fā)。
經(jīng)保守治療無(wú)效的持續性腫塊、懷疑惡變的腫塊或反復發(fā)作的乳腺膿腫需考慮手術(shù)切除。常見(jiàn)術(shù)式包括腫塊切除術(shù)、區段切除術(shù)等,手術(shù)可能影響部分乳腺組織功能。術(shù)后需繼續哺乳以保持乳汁分泌,但患側哺乳需根據傷口愈合情況決定,必要時(shí)可用健側單側哺乳配合吸奶器維持泌乳。
哺乳期出現乳腺腫塊應注意穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣避免壓迫,飲食保持清淡多飲水,限制高脂肪食物攝入??蛇m當增加卷心菜、絲瓜等具有通乳作用的食材,避免飲酒和含咖啡因飲料。保持規律作息和愉悅心情,哺乳時(shí)注意交替變換體位,發(fā)現腫塊持續增大、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或伴隨發(fā)熱癥狀應及時(shí)就醫。堅持正確哺乳姿勢和頻率是預防乳腺腫塊最重要的措施,哺乳前后可做簡(jiǎn)單乳房護理操促進(jìn)血液循環(huán)。
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