胰腺癌可通過(guò)腫瘤標志物檢測、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等方式發(fā)現，具體檢查項目主要有血清CA19-9檢測、腹部增強CT、磁共振胰膽管成像、超聲內鏡引導下細針穿刺活檢、PET-CT掃描等。

1、血清CA19-9檢測

血清CA19-9是胰腺癌常用的腫瘤標志物，其水平升高可能與胰腺癌有關(guān)。但需注意，膽道梗阻、胰腺炎等良性疾病也可能導致CA19-9輕度升高。該檢查需結合影像學(xué)結果綜合判斷，不能單獨作為診斷依據。若檢測值異常升高，建議進(jìn)一步排查。

2、腹部增強CT

腹部增強CT能清晰顯示胰腺形態(tài)、腫瘤位置及周?chē)芮址盖闆r，是胰腺癌診斷的首選影像學(xué)方法。檢查前需空腹并口服對比劑，通過(guò)多期掃描可評估腫瘤血供特點(diǎn)。胰腺癌在CT上多表現為低密度腫塊，可能伴有胰管擴張或肝轉移。

3、磁共振胰膽管成像

磁共振胰膽管成像無(wú)需注射造影劑即可三維重建胰膽管結構，對早期胰頭癌引起的膽管梗阻具有較高靈敏度。該檢查能清晰顯示腫瘤與周?chē)艿年P(guān)系，輔助判斷手術(shù)可行性。檢查過(guò)程中需保持靜止，對體內有金屬植入物者禁用。

4、超聲內鏡引導下細針穿刺活檢

超聲內鏡可近距離觀(guān)察胰腺病灶，并在引導下進(jìn)行細針穿刺獲取組織標本。該檢查對小于2厘米的小胰腺癌診斷率較高，病理結果可明確腫瘤性質(zhì)。操作前需禁食，術(shù)后需監測有無(wú)出血或胰腺炎等并發(fā)癥。

5、PET-CT掃描

PET-CT通過(guò)追蹤腫瘤細胞對葡萄糖的高攝取特性，可發(fā)現CT難以檢測的微小轉移灶。該檢查對胰腺癌分期和術(shù)后復發(fā)監測有重要價(jià)值，但價(jià)格較高且存在假陽(yáng)性可能。檢查前需控制血糖水平，注射顯像劑后需安靜休息避免干擾圖像質(zhì)量。

胰腺癌早期癥狀隱匿，建議高危人群定期進(jìn)行篩查。日常需戒煙限酒，控制體重，避免高脂飲食。若出現持續上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀，應及時(shí)就醫完善檢查。確診后應根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、化療或放療等綜合治療方案，治療期間需加強營(yíng)養支持并定期復查。