心臟瓣膜介入手術(shù)是什么 了解心臟瓣膜介入手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)

心臟瓣膜介入手術(shù)是通過(guò)微創(chuàng )方式修復或置換病變瓣膜的醫療技術(shù),主要優(yōu)勢為創(chuàng )傷小恢復快,劣勢包括適應癥限制和遠期效果不確定性。心臟瓣膜介入手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)主要有手術(shù)創(chuàng )傷小、住院時(shí)間短、適應癥有限、費用較高、遠期療效需評估。
經(jīng)導管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等介入操作僅需穿刺血管,避免了傳統開(kāi)胸手術(shù)的胸骨切開(kāi)。3-5毫米切口可完成器械輸送,術(shù)后疼痛輕且不留明顯疤痕,尤其適合高齡或基礎疾病多的患者。
介入手術(shù)后通常3-5天即可出院,而傳統手術(shù)需住院7-10天??焖倩謴湍軠p少臥床相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險,患者術(shù)后1周內可恢復基本生活能力。
僅約60%瓣膜病變符合介入指征,重度鈣化、合并冠狀動(dòng)脈病變等情況仍需外科手術(shù)。二尖瓣介入技術(shù)成熟度也低于主動(dòng)脈瓣,部分患者可能術(shù)中轉為開(kāi)放手術(shù)。
人工介入瓣膜單價(jià)約15-25萬(wàn)元,加上手術(shù)耗材總費用常超30萬(wàn)元。雖然住院時(shí)間縮短,但整體花費仍高于多數外科瓣膜置換手術(shù)。
介入瓣膜5年耐久性數據尚不完善,存在瓣周漏、傳導阻滯等并發(fā)癥可能。年輕患者可能面臨二次手術(shù)風(fēng)險,需定期超聲隨訪(fǎng)評估瓣膜功能。
術(shù)后應保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入控制在2000毫克以?xún)?,多攝取深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物。6周內避免提重物及劇烈運動(dòng),可進(jìn)行散步等低強度活動(dòng),監測心律和體重變化??祻推谛鑷栏褡襻t囑服用抗凝藥物,定期復查凝血功能和心臟超聲,出現胸悶氣急等癥狀需立即就醫。保持情緒穩定和規律作息對心臟康復至關(guān)重要,建議通過(guò)冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力。
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