糖尿病并發(fā)癥眼睛看不見(jiàn)怎么治療

糖尿病視網(wǎng)膜病變導致的視力障礙可通過(guò)控制血糖、激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內皮生長(cháng)因子藥物注射、改善微循環(huán)等方式治療。糖尿病視網(wǎng)膜病變通常由長(cháng)期高血糖、微血管損傷、炎癥反應、氧化應激、血液黏稠度增高等原因引起。
嚴格監測并維持空腹血糖在4.4-7.0mmol/L,餐后血糖低于10.0mmol/L。持續高血糖會(huì )加速視網(wǎng)膜毛細血管基底膜增厚,導致周細胞凋亡。建議采用動(dòng)態(tài)血糖監測系統,配合胰島素強化治療或口服二甲雙胍等降糖藥物。
針對增殖期視網(wǎng)膜病變采用全視網(wǎng)膜光凝術(shù),通過(guò)532nm激光封閉缺血區域,減少血管內皮生長(cháng)因子分泌。治療需分3-5次完成,每次間隔1周,可阻止新生血管形成。術(shù)后可能出現暫時(shí)性視野缺損,需定期復查光學(xué)相干斷層掃描。
適用于玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離患者。通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)清除混濁玻璃體,解除纖維增殖膜對視網(wǎng)膜的牽引。手術(shù)需在顯微鏡下進(jìn)行,配合眼內激光或硅油填充,術(shù)后需保持俯臥位1-2周。
玻璃體腔注射雷珠單抗或阿柏西普等藥物,直接抑制血管內皮生長(cháng)因子活性。每月注射1次,連續3個(gè)月后根據光學(xué)相干斷層掃描結果調整方案。治療期間需監測眼壓,警惕眼內炎風(fēng)險。
口服羥苯磺酸鈣調節毛細血管通透性,聯(lián)合胰激肽原酶改善血流變。這兩種藥物能減少視網(wǎng)膜血管滲漏,緩解組織缺氧。用藥期間需定期檢查凝血功能,避免與抗凝藥物聯(lián)用。
糖尿病患者每日應保證深綠色蔬菜300克以上,其中菠菜、羽衣甘藍富含葉黃素可保護黃斑區。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,運動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%范圍內。使用血糖生成指數低于55的食物如燕麥、藜麥作為主食,避免血糖劇烈波動(dòng)。每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白和眼底照相,出現飛蚊癥或視物變形需立即就診。保持血壓低于130/80mmHg,睡眠時(shí)抬高床頭15度以降低眼靜脈壓。
血糖值多少是糖尿病 告訴你糖尿病的診斷標準
糖尿病足誘發(fā)的因素有哪些
眼睛眼皮發(fā)炎腫痛怎么消除
老年糖尿病患者吃什么水果
眼睛紅腫疼痛怎么辦 眼睛紅腫疼痛的正確處理方法須知
眼睛帶狀皰疹角膜炎吃什么好呀
眼睛里充滿(mǎn)紅血絲怎么回事
從眼睛能看出肝的狀況!出現這些情況多半是肝血不足,及時(shí)調理
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)