腸胃炎和胃潰瘍的區別是什么

腸胃炎與胃潰瘍的區別主要體現在發(fā)病機制、癥狀特征及治療方式三個(gè)方面。腸胃炎主要由病原體感染或飲食刺激引發(fā)胃黏膜急性炎癥,胃潰瘍則是胃酸侵蝕導致的慢性黏膜缺損。兩者在臨床表現上存在交叉但各有側重,腸胃炎以突發(fā)性上腹絞痛伴嘔吐腹瀉為主,胃潰瘍則表現為規律性餐后疼痛伴黑便。
腸胃炎多由病毒(如諾如病毒)、細菌(如沙門(mén)氏菌)感染或進(jìn)食刺激性食物引起,屬于自限性疾病。胃潰瘍主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或胃酸分泌異常相關(guān),存在黏膜防御機制破壞。
腸胃炎發(fā)作急驟,12-24小時(shí)內出現惡心嘔吐、水樣腹瀉及臍周陣痛,可能伴有低熱。胃潰瘍疼痛具有節律性,多發(fā)生于餐后1小時(shí),疼痛部位固定于劍突下,可伴隨嘔血或柏油樣便。
腸胃炎癥狀通常在3-5日內自行緩解,嚴重脫水需補液治療。胃潰瘍呈慢性反復發(fā)作,未經(jīng)規范治療可能引發(fā)穿孔或出血,部分病例存在癌變風(fēng)險。
腸胃炎主要依據病史和糞便檢測確診,胃潰瘍需通過(guò)胃鏡檢查觀(guān)察黏膜缺損深度,配合幽門(mén)螺桿菌呼氣試驗或病理活檢明確診斷。
腸胃炎以止瀉補液為主,可選用蒙脫石散等黏膜保護劑。胃潰瘍需規范使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)聯(lián)合抗生素根除幽門(mén)螺桿菌,出血病例需內鏡下止血。
日常需注意飲食衛生避免生冷食物,胃潰瘍患者應戒煙限酒并規律進(jìn)食。腸胃炎恢復期建議飲用米湯等流質(zhì),胃潰瘍患者可適量攝入南瓜、卷心菜等富含維生素U的食物。長(cháng)期上腹痛或體重下降者需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持情緒穩定有助于減少胃酸分泌異常,兩類(lèi)疾病均需避免過(guò)度勞累及精神緊張。
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