甲狀腺激素減退怎么回事,怎么辦

甲狀腺激素減退可能由自身免疫損傷、碘攝入不足、垂體病變、甲狀腺手術(shù)史、藥物因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、碘補充、手術(shù)干預、生活方式調整、定期監測等方式治療。
橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)病因,機體產(chǎn)生抗甲狀腺抗體導致腺體破壞?;颊呖赡艹霈F乏力、怕冷、體重增加等癥狀。治療需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉替代激素,并定期復查抗體水平。
飲食中長(cháng)期缺碘會(huì )影響甲狀腺素合成,常見(jiàn)于遠離海洋的內陸地區。典型表現為甲狀腺代償性腫大??赏ㄟ^(guò)食用加碘鹽、海帶等富碘食物改善,嚴重者需配合碘劑治療。
垂體瘤或席漢綜合征會(huì )導致促甲狀腺激素分泌不足。這類(lèi)患者往往伴有其他垂體激素缺乏癥狀。需進(jìn)行垂體功能評估,必要時(shí)采用激素替代聯(lián)合垂體靶向治療。
甲狀腺全切或部分切除術(shù)后易發(fā)生永久性功能減退。術(shù)后需嚴格監測激素水平,根據手術(shù)范圍調整左甲狀腺素鈉劑量,通常需終身服藥維持生理需要量。
鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺功能。用藥期間出現心動(dòng)過(guò)緩、便秘等癥狀時(shí)應檢測甲狀腺功能。多數情況下停藥后可恢復,必要時(shí)短期補充甲狀腺激素。
甲狀腺功能減退患者日常需保持均衡飲食,適量增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高脂肪食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運動(dòng)。注意保暖防寒,保證充足睡眠。每月監測體重變化,每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能,根據檢查結果調整藥物劑量。出現心慌、多汗等藥物過(guò)量癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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