子宮切除后復查都做什么檢查
子宮切除術(shù)后復查通常包括婦科檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查、盆底功能評估及并發(fā)癥篩查五項核心內容。
1、婦科檢查：
通過(guò)雙合診或三合診評估陰道殘端愈合情況，觀(guān)察有無(wú)肉芽組織增生或感染跡象。同時(shí)檢查盆腔器官位置是否正常，排除陰道穹隆脫垂等問(wèn)題。對于保留宮頸者需進(jìn)行宮頸細胞學(xué)篩查。
2、影像學(xué)檢查：
盆腔超聲是基礎項目，可觀(guān)察卵巢形態(tài)、盆腔積液及淋巴結狀態(tài)。全子宮切除術(shù)后需重點(diǎn)監測卵巢囊腫變化，對于惡性腫瘤患者建議定期進(jìn)行CT或MRI檢查，評估有無(wú)腫瘤復發(fā)或轉移征象。
3、實(shí)驗室檢查：
血常規檢測術(shù)后貧血恢復情況，腫瘤標志物如CA125對婦科惡性腫瘤監測具有重要意義。激素水平檢測適用于卵巢保留患者，用于評估卵巢功能狀態(tài)。尿常規可篩查泌尿系統感染風(fēng)險。
4、盆底評估：
采用盆底肌力測試或超聲評估盆底支持結構功能，尤其針對全盆底重建手術(shù)患者。壓力性尿失禁問(wèn)卷可量化排尿功能障礙程度。對于存在盆腔臟器脫垂癥狀者需進(jìn)行POP-Q分期評估。
5、并發(fā)癥篩查：
重點(diǎn)排查深靜脈血栓形成、淋巴囊腫及腸梗阻等術(shù)后并發(fā)癥。通過(guò)下肢血管超聲排除血栓風(fēng)險，腹部觸診結合影像學(xué)判斷淋巴引流情況。長(cháng)期隨訪(fǎng)需關(guān)注心血管代謝風(fēng)險及骨質(zhì)疏松傾向。
術(shù)后三個(gè)月內應避免提重物及劇烈運動(dòng)，建議每天進(jìn)行凱格爾運動(dòng)強化盆底肌。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，多攝入深色蔬菜促進(jìn)傷口愈合。保持每日30分鐘有氧運動(dòng)如散步或游泳，控制BMI在18.5-23.9之間。術(shù)后半年內每月復查一次，穩定后改為每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)，五年后轉為年度體檢。出現異常陰道出血、持續盆腔疼痛或下肢水腫需立即就診。
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