視網(wǎng)膜前膜常見(jiàn)于哪些情況

視網(wǎng)膜前膜常見(jiàn)于玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜血管性疾病、眼內炎癥、眼外傷及內眼手術(shù)后等情況。
玻璃體后脫離是視網(wǎng)膜前膜最常見(jiàn)的原因,多見(jiàn)于中老年人。隨著(zhù)年齡增長(cháng),玻璃體逐漸液化并與視網(wǎng)膜分離,此過(guò)程中可能刺激視網(wǎng)膜表面細胞增生形成薄膜?;颊呖赡艹霈F飛蚊癥或閃光感,多數無(wú)需特殊治療,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血管性疾病可導致視網(wǎng)膜缺血缺氧,刺激膠質(zhì)細胞異常增殖形成前膜。這類(lèi)患者通常伴有視力下降、視物變形等癥狀,需通過(guò)眼底熒光造影確診,治療原發(fā)病是關(guān)鍵。
葡萄膜炎、眼內炎等炎癥性疾病可引起視網(wǎng)膜表面炎性滲出和細胞聚集,逐漸機化形成前膜。炎癥控制后部分前膜可自行吸收,頑固性病例需考慮玻璃體切割手術(shù)。
眼球挫傷或穿通傷可能導致視網(wǎng)膜組織損傷修復過(guò)程中形成前膜。外傷性前膜常伴有視網(wǎng)膜出血、水腫等改變,需根據損傷程度選擇藥物治療或手術(shù)干預。
白內障手術(shù)、視網(wǎng)膜脫離復位術(shù)等內眼操作可能刺激視網(wǎng)膜表面細胞增殖。術(shù)后前膜多在3-6個(gè)月內形成,輕癥可觀(guān)察,嚴重影響視力時(shí)需手術(shù)剝除。
視網(wǎng)膜前膜患者應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),減少眼球震動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素C、E及葉黃素的食物如藍莓、菠菜、胡蘿卜等,有助于保護視網(wǎng)膜。保持規律作息,控制血糖血壓,每半年進(jìn)行一次眼底檢查。出現突然視力下降或視物變形加重時(shí)需及時(shí)就醫,避免延誤治療時(shí)機。術(shù)后患者應按醫囑使用眼藥水,避免揉眼和游泳,防止感染。
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