慢性潰瘍性結腸炎怎么回事
慢性潰瘍性結腸炎可能由免疫系統異常、腸道菌群失衡、遺傳因素、環(huán)境誘因及精神心理因素引起，可通過(guò)藥物治療、營(yíng)養支持、手術(shù)干預、心理疏導及生活方式調整等方式控制病情。
1、免疫異常：
免疫系統錯誤攻擊腸道黏膜是核心發(fā)病機制，患者體內常檢測到抗中性粒細胞胞漿抗體等異常指標。這種情況需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤、生物制劑如英夫利昔單抗進(jìn)行調節，同時(shí)需定期監測免疫功能。
2、菌群失調：
腸道益生菌數量減少、致病菌過(guò)度繁殖會(huì )破壞黏膜屏障?？赏ㄟ^(guò)糞菌移植或益生菌制劑調節菌群平衡，臨床常用雙歧桿菌三聯(lián)活菌等微生態(tài)制劑輔助治療。
3、遺傳傾向：
約20%患者有家族病史，NOD2基因突變與疾病易感性相關(guān)。此類(lèi)患者需更早開(kāi)始篩查，建議一級親屬定期進(jìn)行腸鏡檢查。
4、環(huán)境誘因：
長(cháng)期高脂飲食、吸煙、抗生素濫用等會(huì )誘發(fā)疾病發(fā)作。發(fā)病后需嚴格戒煙，采用低渣飲食，避免非甾體抗炎藥等損傷腸道的藥物。
5、心理因素：
焦慮抑郁狀態(tài)可通過(guò)腦腸軸加重腹瀉、腹痛癥狀。認知行為療法聯(lián)合5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物可改善癥狀，必要時(shí)需心理科會(huì )診。
患者日常應選擇低纖維、高蛋白的烹飪方式如蒸煮燉，避免油炸辛辣食物；急性期可嘗試米湯、嫩豆腐等低渣飲食。適度進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)。記錄排便日記監測病情變化，冬季注意腹部保暖。建議每3-6個(gè)月復查腸鏡，妊娠期患者需提前與消化科、產(chǎn)科醫生共同制定用藥方案。保持規律作息與良好心態(tài)對控制復發(fā)尤為重要。
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