做什么檢查可以查出陰虱病

陰虱病可通過(guò)皮膚鏡檢查、顯微鏡檢查、醋酸白試驗、體格檢查及病史詢(xún)問(wèn)等方式確診。
皮膚鏡是一種無(wú)創(chuàng )性檢查工具,可放大觀(guān)察皮膚表面結構。陰虱感染時(shí),皮膚鏡下可見(jiàn)到陰虱成蟲(chóng)或蟲(chóng)卵附著(zhù)于毛發(fā)根部,典型表現為灰白色蟲(chóng)體或半透明橢圓形蟲(chóng)卵。該方法操作簡(jiǎn)便,能直接捕捉病原體證據,尤其適用于肉眼難以辨別的早期感染。
取疑似感染部位的毛發(fā)或皮屑置于載玻片上,滴加生理鹽水后覆蓋蓋玻片,在顯微鏡低倍鏡下觀(guān)察。陰虱成蟲(chóng)呈灰褐色蟹狀,蟲(chóng)卵呈橢圓形黏附于毛干,若發(fā)現活動(dòng)蟲(chóng)體或完整蟲(chóng)卵即可確診。此方法成本低且特異性高,是基層醫療機構常用診斷手段。
用5%醋酸溶液涂抹可疑皮損區域,等待3-5分鐘后觀(guān)察。陰虱叮咬引起的皮膚炎癥反應會(huì )使局部角質(zhì)層變白,與周?chē)Fつw形成對比。該試驗有助于定位微小叮咬灶,但需結合其他檢查綜合判斷,因濕疹等皮膚病也可能出現類(lèi)似反應。
醫生通過(guò)肉眼觀(guān)察外陰、肛周等部位皮膚狀況。典型表現為局部散在青灰色斑點(diǎn)(陰虱叮咬后的瘀斑)、抓痕及繼發(fā)感染跡象,嚴重者可發(fā)現毛發(fā)根部附著(zhù)的蟲(chóng)體。檢查時(shí)需注意腹股溝、腋毛等可能同時(shí)受累的部位。
詳細詢(xún)問(wèn)患者近期性接觸史、同居者類(lèi)似癥狀、衣物共用情況等流行病學(xué)線(xiàn)索。陰虱主要通過(guò)密切接觸傳播,若伴侶或家庭成員有瘙癢癥狀,可顯著(zhù)提高診斷概率。同時(shí)需排除疥瘡、濕疹等瘙癢性皮膚病的可能。
確診陰虱病后,患者需煮沸消毒貼身衣物及床品,避免抓撓防止繼發(fā)感染。治療期間應暫停性行為直至痊愈,性伴侶需同步檢查治療。日常保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內衣減少摩擦刺激。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入以緩解皮膚不適感,適當補充維生素A、C促進(jìn)皮膚修復。若瘙癢嚴重影響睡眠,可在醫生指導下使用抗組胺藥物緩解癥狀。
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