月經(jīng)來(lái)了肚子疼腰疼是怎么回事
月經(jīng)期腹痛腰痛可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、盆腔充血、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物鎮痛、激素調節、手術(shù)治療等方式緩解。
1、前列腺素過(guò)多：
月經(jīng)期子宮內膜脫落時(shí)會(huì )釋放大量前列腺素，該物質(zhì)刺激子宮平滑肌強烈收縮，導致下腹部痙攣性疼痛。同時(shí)前列腺素進(jìn)入血液循環(huán)后可能引起腰部肌肉緊張，表現為持續鈍痛。臨床常用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等進(jìn)行抑制。
2、子宮收縮異常：
部分女性子宮肌層對激素變化敏感，月經(jīng)期出現不協(xié)調收縮或收縮幅度過(guò)大，疼痛感可放射至腰骶部。伴隨癥狀包括經(jīng)血排出不暢、血塊增多等。鈣離子通道阻滯劑如硝苯地平可調節子宮平滑肌收縮強度。
3、盆腔充血：
月經(jīng)期盆腔血管擴張使局部組織水腫，壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)墜脹感，疼痛范圍可覆蓋下腹及后腰部。長(cháng)期站立或劇烈運動(dòng)會(huì )加重癥狀，通常經(jīng)期第2-3天最為明顯，保持半臥位休息可減輕不適。
4、子宮內膜異位癥：
異位內膜組織在卵巢、宮骶韌帶等部位周期性出血，形成粘連和炎癥反應。典型表現為進(jìn)行性加重的經(jīng)期下腹痛，疼痛常向直腸、腰部放射，可能伴隨性交痛或不孕。腹腔鏡手術(shù)切除病灶是根治性治療手段。
5、子宮腺肌?。?/h3>
子宮內膜侵入子宮肌層導致子宮均勻增大，月經(jīng)期病灶出血引發(fā)劇烈絞痛，疼痛持續時(shí)間常超過(guò)經(jīng)期。超聲檢查可見(jiàn)子宮肌層蜂窩狀改變，促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林可暫時(shí)抑制病灶活動(dòng)。
經(jīng)期注意避免生冷飲食，適量飲用姜茶或紅糖水促進(jìn)血液循環(huán)。每日進(jìn)行15分鐘腰部熱敷，選擇仰臥屈膝體位緩解肌肉緊張。建議記錄疼痛程度和持續時(shí)間，若出現非經(jīng)期疼痛、經(jīng)量突增或疼痛影響日?；顒?dòng)，需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標志物檢查。保持每周3次有氧運動(dòng)如快走、游泳，有助于調節內分泌功能。
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