雙乳多發(fā)鈣化灶是什么意思

雙乳多發(fā)鈣化灶是乳腺影像檢查中常見(jiàn)的異常表現,指乳腺組織內出現多個(gè)鈣鹽沉積點(diǎn),可能由乳腺良性病變、乳腺炎后改變、乳腺導管擴張癥、乳腺纖維腺瘤鈣化或乳腺癌等因素引起。
乳腺增生或囊腫等良性病變在長(cháng)期發(fā)展過(guò)程中可能出現鈣鹽沉積,形成細小顆粒狀或片狀鈣化灶。這類(lèi)鈣化通常呈現散在分布、形態(tài)規則的特點(diǎn),可通過(guò)定期乳腺超聲或鉬靶檢查監測變化。
既往乳腺炎發(fā)作可能導致局部組織壞死,修復過(guò)程中鈣鹽沉積形成粗糙的鈣化灶。這類(lèi)改變多伴有炎癥病史,鈣化形態(tài)不規則但邊界清晰,一般無(wú)需特殊處理。
乳腺導管內分泌物淤積后鈣化可形成沿導管走行的條索狀鈣化灶。這種情況常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,鈣化多呈線(xiàn)狀排列,若伴有乳頭溢液需進(jìn)一步檢查排除導管內病變。
長(cháng)期存在的纖維腺瘤內部可能發(fā)生營(yíng)養不良性鈣化,形成特征性的爆米花樣鈣化灶。這類(lèi)鈣化通常伴隨可觸及的腫塊,超聲檢查可見(jiàn)邊界清晰的實(shí)性結節。
部分乳腺癌表現為簇狀分布的細小砂粒樣鈣化,尤其是導管內癌的早期征象。這類(lèi)鈣化具有形態(tài)不規則、密度不均、成簇分布的特點(diǎn),需通過(guò)活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現乳腺鈣化灶后應完善乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查評估鈣化特征,BI-RADS分級3類(lèi)以下者可6-12個(gè)月復查,4類(lèi)以上需穿刺活檢。日常注意保持規律作息,減少高脂飲食攝入,每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上女性建議每年接受專(zhuān)業(yè)乳腺檢查。鈣化灶多數為良性改變,但需警惕少數惡性可能,避免過(guò)度焦慮的同時(shí)也應重視規范隨訪(fǎng)。
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