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順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好 了解兩種生產(chǎn)方式的優(yōu)缺點(diǎn)

婦產(chǎn)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 剖腹產(chǎn) 順產(chǎn)

順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)各有優(yōu)缺點(diǎn),選擇需根據孕婦身體狀況、胎兒情況及醫生評估綜合決定。順產(chǎn)的優(yōu)勢包括恢復快、并發(fā)癥少、利于母嬰bonding;剖腹產(chǎn)適用于高危妊娠、胎位異常等情況,但存在手術(shù)風(fēng)險與恢復期較長(cháng)的問(wèn)題。

1、順產(chǎn)優(yōu)點(diǎn):

順產(chǎn)是自然分娩方式,產(chǎn)后恢復較快,通常住院時(shí)間較短。分娩過(guò)程中胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道擠壓,有助于排出肺部羊水,降低新生兒呼吸系統問(wèn)題風(fēng)險。順產(chǎn)產(chǎn)婦能更快下床活動(dòng),減少血栓形成概率,且產(chǎn)后飲食限制較少。母嬰早期皮膚接觸促進(jìn)催乳素分泌,有利于母乳喂養建立。

2、順產(chǎn)缺點(diǎn):

順產(chǎn)過(guò)程中可能出現產(chǎn)程延長(cháng)、胎兒窘迫等突發(fā)情況。會(huì )陰撕裂風(fēng)險存在,部分產(chǎn)婦需要會(huì )陰側切。宮縮疼痛程度劇烈,對產(chǎn)婦心理承受力要求較高。產(chǎn)后可能出現盆底肌損傷,導致短期尿失禁等問(wèn)題,需通過(guò)康復訓練改善。

3、剖腹產(chǎn)優(yōu)點(diǎn):

剖腹產(chǎn)能有效解決胎位不正、胎盤(pán)前置等產(chǎn)科指征問(wèn)題。手術(shù)時(shí)間可控,避免長(cháng)時(shí)間宮縮疼痛。降低產(chǎn)道撕裂風(fēng)險,避免分娩過(guò)程對盆底肌的直接影響。對于多胎妊娠、巨大兒等特殊情況,剖腹產(chǎn)安全性更高。

4、剖腹產(chǎn)缺點(diǎn):

剖腹產(chǎn)屬于腹部手術(shù),存在麻醉風(fēng)險、術(shù)后感染等并發(fā)癥可能。子宮留有疤痕,影響再次妊娠間隔時(shí)間。術(shù)后恢復較慢,需較長(cháng)時(shí)間臥床。手術(shù)可能影響初乳分泌時(shí)間,母嬰早期接觸受限。遠期可能發(fā)生腸粘連、子宮內膜異位等后遺癥。

5、選擇依據:

分娩方式需結合產(chǎn)前檢查結果綜合評估。胎兒大小、胎位、胎盤(pán)位置是重要考量因素。產(chǎn)婦骨盆條件、妊娠并發(fā)癥情況直接影響選擇。既往剖宮產(chǎn)史者需評估子宮疤痕情況。緊急情況下如胎兒窘迫、臍帶脫垂等需立即剖腹產(chǎn)。醫生會(huì )根據母嬰安全優(yōu)先原則給出專(zhuān)業(yè)建議。

產(chǎn)后護理需注意不同分娩方式的特殊性。順產(chǎn)產(chǎn)婦應盡早下床活動(dòng),進(jìn)行凱格爾運動(dòng)鍛煉盆底肌。剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)。兩種分娩方式均需保證高蛋白飲食,適量補充鐵劑預防貧血。母乳喂養時(shí)應選擇舒適體位,剖腹產(chǎn)媽媽可使用側臥式哺乳。定期產(chǎn)后復查,關(guān)注惡露排出情況及傷口愈合狀態(tài)。保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。

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    剖腹產(chǎn)后白帶多是怎么回事
    回答:考慮是陰道炎癥引來(lái)的建議做白帶常規仔細檢查診斷是什么傳染以后再實(shí)施救治.另外還要注意個(gè)人衛生.勤換內褲.嚴令禁止食用辛辣食物和海鮮.對于剖腹產(chǎn)嚴重患者來(lái)說(shuō),建議立刻就診,根據醫生的意見(jiàn)來(lái)立刻救治,不要盲目的使用藥物,以免加重病情。同時(shí)注意自己作息時(shí)間的調整,避免過(guò)度熬夜。
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    剖腹產(chǎn)50天后腸粘連有什么癥狀
    回答:腸粘連是臨床診斷上外科比較常見(jiàn)的疾病,多見(jiàn)于腹腔手術(shù)以后,這很容易致使腸梗阻的再次發(fā)生。臨床診斷上多表現出為腹痛,腹痛,甚至是惡心,干嘔,肛門(mén)停止下來(lái)排便排氣等癥狀。這種疾病的患者首先要禁食水,嚴重者可以實(shí)施胃腸排毒,同時(shí)互相配合靜脈補液及營(yíng)養鼓勵救治,直到他癥狀完全緩解。需要強調的是不要過(guò)分的擔心,增強身體免疫力,避免辛辣刺激的食物。
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    剖腹產(chǎn)后查出有腰椎間盤(pán)突出多久可以牽引手術(shù)的呢
    回答:腰椎間盤(pán)突出,它的救治如果根治上消除,確實(shí)需要有考量手術(shù),但是現在因為是剖腹產(chǎn)術(shù)后,如果寶寶比較小,還需要有母乳的話(huà),在病情容許的范圍內,可以先實(shí)施保守救治,如果確實(shí)保守救治無(wú)效,也可以實(shí)施手術(shù)救治,手術(shù)分成兩種,一種是微創(chuàng ),一種是開(kāi)大刀,這個(gè)需要有根據患者病情去綜合分析。需求注意這段時(shí)間一定要避免劇烈運動(dòng),以休息為主,多曬太陽(yáng)。
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    剖腹產(chǎn)可以生三胎嗎
    回答:剖腹產(chǎn)可以生三胎,但隨著(zhù)妊娠次數增加以及剖宮產(chǎn)次數的增加,相對的妊娠以及分娩的并發(fā)癥可能有所增多。 剖腹產(chǎn)的次數在醫學(xué)上并沒(méi)有嚴格的限制,但同一部位的多次手術(shù),局部的手術(shù)困難會(huì )有所增加,隨著(zhù)分娩次數增加,出現產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的發(fā)生率,也會(huì )有所增加。 一般建議兩次剖宮產(chǎn),妊娠之間的時(shí)間需要大于18個(gè)月,即從前次剖宮產(chǎn)結束至下次開(kāi)始妊娠的間隔時(shí)間應大于18個(gè)月,在妊娠期間需要定期的進(jìn)行產(chǎn)檢,適當控制孕婦以及胎兒的體重,剖腹產(chǎn)時(shí)需要適當的使用促進(jìn)子宮收縮的藥物,減少產(chǎn)后出血發(fā)生的風(fēng)險。
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    雙頂徑9.8cm可以順產(chǎn)嗎
    回答:胎兒雙頂徑的大小并不是能否順暢的決定性因素。 胎兒雙頂徑在妊娠晚期,可以用于估計胎兒的發(fā)育大小。由于雙頂徑作為整個(gè)胎兒徑線(xiàn)中最寬的部分,雙頂徑越大,陰道分娩越困難。所以雙頂徑達到9.8cm,出現巨大胎兒的可能性較大,有可能會(huì )對陰道分娩造成一定的困難,但這并不是絕對不能夠陰道試產(chǎn)。 如果女性的骨產(chǎn)道較為寬大,在分娩過(guò)程中宮縮有節奏且強度適中,宮口擴張以及胎先露下降順利,還是有希望經(jīng)陰道分娩的,但是如果以上因素不能滿(mǎn)足,需要考慮通過(guò)剖宮產(chǎn)終止妊娠。
    胎位不正能順產(chǎn)嗎
    回答:胎位不正能不能順產(chǎn),需要根據具體的胎位情況、胎兒的大小以及子宮收縮的程度來(lái)綜合考慮。 如果胎位不正的情況是臀位,這時(shí)候要看胎兒的大小,如果胎兒小于3500克,胎兒先露部入盆比較早,在分娩的時(shí)候宮縮也比較好,這種情況下可以考慮順產(chǎn)。但如果是橫位,就不能進(jìn)行順產(chǎn)。在分娩的過(guò)程中,如果發(fā)現是持續性的枕后位、枕橫位或者是胎頭高直位,這種情況下也很難順產(chǎn),最好要做剖腹產(chǎn)手術(shù)。
    剖腹產(chǎn)傷口多久愈合
    回答:剖腹產(chǎn)以后傷口愈合情況是以個(gè)人來(lái)定的,如果沒(méi)有感染、液化,做腹壁橫切口,3-4天基本就愈合。過(guò)去傳統剖宮產(chǎn)是縱行切口,腹壁切口7天以后才能拆線(xiàn),現在采取的都是可吸收的縫合線(xiàn),一般也不需要拆線(xiàn),所以術(shù)后30天基本是可以出院的。如果要是合并有切口液化感染,愈合的時(shí)間根據個(gè)體差異來(lái)決定。如果切口液化,需要開(kāi)放切口、引流,定期換藥,愈合大概需要延長(cháng)7-8天左右。
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    順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的區別
    回答:順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的區別如下: 順產(chǎn)沒(méi)有手術(shù)和麻醉的風(fēng)險,出血的量也會(huì )減少,缺少手術(shù)的創(chuàng )傷,產(chǎn)后恢復會(huì )比較快一些。順產(chǎn)對孩子也有一定的益處,順產(chǎn)的孩子經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓,肺內的含水量減少,新生兒的肺部感染的患病率明顯的下降。 剖宮產(chǎn)的選擇是因為出現了胎兒宮內窘迫,為了搶救宮內的孩子采取的措施,也是處理難產(chǎn)必要的手段,但是沒(méi)有難產(chǎn)的征兆,盡量的選擇順產(chǎn),順產(chǎn)之后產(chǎn)后恢復快。 如果在產(chǎn)后出現意外懷孕,順產(chǎn)的婦女,不管做人流或者藥流,并發(fā)癥都比較少。而剖宮產(chǎn)因為出現了瘢痕的子宮,手術(shù)風(fēng)險偏大,一旦出現瘢痕妊娠,在做手術(shù)的過(guò)程中很容易伴有明顯的出血。
    順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的區別
    回答:順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的區別如下: 順產(chǎn)沒(méi)有手術(shù)和麻醉的風(fēng)險,出血的量也會(huì )減少,缺少手術(shù)的創(chuàng )傷,產(chǎn)后恢復會(huì )比較快一些。順產(chǎn)對孩子也有一定的益處,順產(chǎn)的孩子經(jīng)過(guò)產(chǎn)道的擠壓,肺內的含水量減少,新生兒的肺部感染的患病率明顯的下降。 剖宮產(chǎn)的選擇是因為出現了胎兒宮內窘迫,為了搶救宮內的孩子采取的措施,也是處理難產(chǎn)必要的手段,但是沒(méi)有難產(chǎn)的征兆,盡量的選擇順產(chǎn),順產(chǎn)之后產(chǎn)后恢復快。 如果在產(chǎn)后出現意外懷孕,順產(chǎn)的婦女,不管做人流或者藥流,并發(fā)癥都比較少。而剖宮產(chǎn)因為出現了瘢痕的子宮,手術(shù)風(fēng)險偏大,一旦出現瘢痕妊娠,在做手術(shù)的過(guò)程中很容易伴有明顯的出血。
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    順產(chǎn)陰吹可以恢復嗎
    回答:順產(chǎn)陰吹可以恢復。 順產(chǎn)后的陰吹,一般可以恢復,陰吹是由于陰道內有空氣,在陰道收縮時(shí)會(huì )出現肛門(mén)排氣的表現,陰吹的主要原因是由于妊娠及分娩過(guò)程中,盆底肌過(guò)度牽拉,而出現的病理性狀態(tài)。 對此類(lèi)情況可以通過(guò)主動(dòng)鍛煉、被動(dòng)訓練的方式,恢復盆底肌的彈性,主動(dòng)訓練一般是通過(guò)凱格爾運動(dòng)、被動(dòng)鍛煉是通過(guò)陰道內的電刺激,促進(jìn)肌肉收縮,除對于嚴重的盆底肌松弛,還可通過(guò)手術(shù)方式幫助其恢復到原有解剖結構,而改善女性盆底臟器脫垂所帶來(lái)的癥狀。
    順產(chǎn)10年了如何恢復產(chǎn)道緊致
    回答:順產(chǎn)10年了,想要恢復產(chǎn)道緊致,可通過(guò)適當運動(dòng)和手術(shù)的方式幫助恢復,具體分析如下。 1、適當運動(dòng): 產(chǎn)婦在生產(chǎn)的時(shí)候,如果胎兒比較大,生過(guò)寶寶之后會(huì )造成產(chǎn)道出現松弛,以及性生活不和諧的現象,一般可通過(guò)適當運動(dòng)的方法幫助改善,在日常生活中可以多做縮肛運動(dòng)能夠恢復盆底肌肉的收縮性,從而可以緩解產(chǎn)道松弛的現象,能夠逐漸的恢復產(chǎn)道的緊致。 2、手術(shù): 如果女性產(chǎn)道松弛的問(wèn)題比較嚴重,出現了尿失禁的現象,可以通過(guò)手術(shù)的方式糾正,需要去正規的醫院做縮陰手術(shù),能夠將陰道內松弛的粘膜和皮膚組織切除之后,再進(jìn)行縫合,從而可以達到緊致的目的,但是做過(guò)縮陰手術(shù)之后,在一個(gè)月之內不能進(jìn)行性生活,需要等到一個(gè)月之后才可以進(jìn)行性生活。
    臍帶纏繞兩周順產(chǎn)的注意事項
    回答:臍帶繞頸是會(huì )對順產(chǎn)有一定的影響,但不是決定性因素。有的臍帶繞頸兩周也是可以順產(chǎn)的,有的臍帶繞頸一周,由于臍帶過(guò)緊,也是不能順產(chǎn)的。順產(chǎn)能否順利進(jìn)行需要根據臨產(chǎn)的綜合情況評定的,如產(chǎn)道、產(chǎn)力及胎兒的情況等。如果滿(mǎn)足順產(chǎn)的條件,在臍帶夠長(cháng)的情況下,在沒(méi)有發(fā)生窘迫的情況下,臍帶繞頸2周時(shí)可以提前進(jìn)行糾正的。 分娩不是兒戲,為了寶寶的健康,專(zhuān)家會(huì )根據臨產(chǎn)前的檢查情況來(lái)綜合衡量。如果產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒、臍帶長(cháng)度、松緊這幾個(gè)要素正常并能相互適應,胎兒就能順產(chǎn)。如果胎兒生產(chǎn)時(shí)有臍帶繞頸兩周,以及胎位異常,從優(yōu)生角度,一般不建議順產(chǎn)。此外準媽媽檢查出胎兒臍帶繞頸還要學(xué)會(huì )自己數胎動(dòng),發(fā)現異常馬上去醫院,以免胎兒發(fā)生宮內缺氧帶來(lái)嚴重危害。
    胎盤(pán)粘連順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)
    回答:胎盤(pán)粘連,不管是做順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),都可能會(huì )導致大出血。 所以發(fā)生胎盤(pán)粘連要參考其他的一些因素,如果沒(méi)有胎盤(pán)的植入,發(fā)現胎兒偏小,骨盆正常,可以選擇進(jìn)行順產(chǎn)。如果胎盤(pán)粘連比較嚴重,順產(chǎn)過(guò)程中發(fā)現胎盤(pán)不剝離,出血時(shí)間長(cháng),這個(gè)時(shí)候要選擇剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠,這樣能夠避免產(chǎn)后出血太多。 分娩前一般要根據孕婦的具體情況,像胎位、骨盆大小、分娩之后的臨床表現,來(lái)選擇適合孕婦的分娩方式,來(lái)保證母嬰的安全。分娩之后,如果有胎盤(pán)粘連,也要加強護理,要觀(guān)察出血量,避免出現產(chǎn)后大出血。所以分娩之后要加強收縮子宮這些相應的藥物調理。

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