耳石癥復位后需注意避免劇烈運動(dòng)、保持頭部穩定、觀(guān)察眩暈癥狀、調整睡眠姿勢、定期復查五項內容。

1、避免劇烈運動(dòng)：

復位后24小時(shí)內應限制跑跳、瑜伽倒立等可能誘發(fā)耳石脫位的活動(dòng)。內耳半規管中的耳石顆粒剛歸位至橢圓囊，劇烈頭部晃動(dòng)可能導致再次脫落。建議選擇散步等低強度活動(dòng)，兩周后再逐步恢復常規運動(dòng)。

2、保持頭部穩定：

睡眠時(shí)墊高床頭30度，日常避免突然低頭或仰頭。使用頸枕固定頭部姿勢，乘車(chē)時(shí)系好安全帶防顛簸。研究表明保持頭頸部相對靜止狀態(tài)能顯著(zhù)降低耳石復脫率。

3、觀(guān)察眩暈癥狀：

記錄眩暈發(fā)作的持續時(shí)間、誘發(fā)體位及伴隨癥狀。良性陣發(fā)性位置性眩暈復發(fā)時(shí)，典型表現為翻身、起床時(shí)出現持續30秒內的旋轉性眩暈。若出現持續嘔吐或平衡障礙需及時(shí)就醫。

4、調整睡眠姿勢：

優(yōu)先采用健側臥位睡眠，避免患側朝下。臨床數據顯示側臥時(shí)患側耳朝下會(huì )使后半規管處于垂直位，增加耳石滑脫風(fēng)險?？墒褂皿w位固定枕維持睡姿。

5、定期復查：

復位后1周、1個(gè)月需進(jìn)行Dix-Hallpike體位試驗復查。約20%患者需要二次復位治療，尤其合并糖尿病或骨質(zhì)疏松者更易復發(fā)。醫生會(huì )根據眼震特征判斷是否需要重復Epley復位操作。

日常建議增加富含維生素D的魚(yú)類(lèi)、蛋黃等食物，促進(jìn)耳石膜修復；避免咖啡因和酒精以防內淋巴液失衡?？蛇M(jìn)行Brandt-Daroff前庭康復訓練，每天3組頭部?jì)A斜練習增強平衡代償能力。保持規律作息與適度日照，有助于調節鈣代謝減少耳石異常脫落。若出現持續頭暈或聽(tīng)力下降，需排除梅尼埃病等并發(fā)癥可能。