附睪腺瘤與附睪平滑肌瘤有什么不同

附睪腺瘤與附睪平滑肌瘤在病理類(lèi)型、臨床表現、影像學(xué)特征、治療方式和預后方面存在差異。
附睪腺瘤屬于良性上皮性腫瘤,起源于附睪管上皮細胞,病理學(xué)表現為腺體結構增生;附睪平滑肌瘤則屬于間葉組織腫瘤,由平滑肌細胞構成,鏡下可見(jiàn)梭形細胞束狀排列。兩者組織來(lái)源不同是根本區別。
附睪腺瘤多表現為無(wú)痛性陰囊腫塊,生長(cháng)緩慢;附睪平滑肌瘤可能出現輕度墜脹感,腫塊質(zhì)地較硬。兩者均可觸及附睪區結節,但腺瘤更傾向于單側發(fā)生。
超聲檢查中附睪腺瘤多呈均勻低回聲,邊界清晰;平滑肌瘤回聲不均勻,可能伴有鈣化灶。MRI檢查中腺瘤T2加權像信號均勻,平滑肌瘤可見(jiàn)纖維間隔。
附睪腺瘤通常采取單純腫瘤切除術(shù);體積較大的附睪平滑肌瘤可能需要連同部分附睪組織切除。兩者均以手術(shù)切除為主,但手術(shù)范圍根據腫瘤性質(zhì)有所不同。
附睪腺瘤術(shù)后復發(fā)率低于5%,幾乎無(wú)惡變可能;平滑肌瘤存在極低概率的惡性轉化風(fēng)險,需長(cháng)期隨訪(fǎng)。兩者均為良性腫瘤,但生物學(xué)行為存在細微差別。
日常應注意避免陰囊部位外傷,定期進(jìn)行睪丸自檢,發(fā)現無(wú)痛性腫塊及時(shí)就醫。保持適度運動(dòng)增強免疫力,避免長(cháng)時(shí)間騎行等壓迫陰囊的活動(dòng)。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適當補充維生素E等抗氧化營(yíng)養素。術(shù)后恢復期間應穿著(zhù)寬松內褲,避免劇烈運動(dòng),按醫囑定期復查超聲。出現陰囊紅腫熱痛等異常表現需立即就診。
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