落枕是頸椎病嗎 落枕和頸椎病的區別很易分清

落枕不是頸椎病,二者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。落枕與頸椎病的區別主要體現在發(fā)病機制、持續時(shí)間、伴隨癥狀、影像學(xué)表現及治療方式五個(gè)方面。
落枕多因睡眠姿勢不當或頸部受涼導致肌肉痙攣,屬于急性軟組織損傷;頸椎病則是頸椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生等慢性病變壓迫神經(jīng)或血管所致。落枕通常24-48小時(shí)自行緩解,頸椎病癥狀呈持續性或進(jìn)行性加重。
落枕疼痛多在3-5天內消退,極少超過(guò)1周;頸椎病癥狀可長(cháng)期存在,寒冷、勞累等因素會(huì )誘發(fā)加重。落枕患者頸部活動(dòng)受限多為單向,頸椎病可能伴隨多方向活動(dòng)障礙。
落枕主要表現為頸部劇痛和活動(dòng)受限,偶有肩部放射痛;頸椎病常伴上肢麻木、頭暈頭痛等癥狀。神經(jīng)根型頸椎病可能出現特定神經(jīng)支配區感覺(jué)異常,這與落枕的單純肌肉疼痛明顯不同。
落枕患者X線(xiàn)檢查通常無(wú)異常,或僅見(jiàn)生理曲度變直;頸椎病可見(jiàn)椎間隙狹窄、骨贅形成等退行性改變。磁共振檢查能清晰顯示頸椎病患者的椎間盤(pán)突出程度和神經(jīng)受壓情況。
落枕以熱敷、按摩等保守治療為主,嚴重時(shí)可短期使用肌肉松弛劑;頸椎病需根據分型采用牽引、藥物或手術(shù)等綜合治療。頸椎病患者需長(cháng)期進(jìn)行頸部功能鍛煉,而落枕痊愈后無(wú)需特殊康復。
預防落枕應注意睡眠時(shí)保持頸椎自然曲度,選擇高度適宜的枕頭,避免空調直吹頸部。頸椎病患者需避免長(cháng)時(shí)間低頭,建議每30分鐘活動(dòng)頸部,可進(jìn)行游泳、羽毛球等鍛煉頸部肌肉的運動(dòng)。飲食上適當補充鈣質(zhì)和維生素D,肥胖者需控制體重減輕頸椎負荷。若頸部疼痛反復發(fā)作或伴有神經(jīng)系統癥狀,應及時(shí)就診明確是否存在頸椎病變。
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