流行性腮腺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些

流行性腮腺炎常見(jiàn)并發(fā)癥包括睪丸炎、卵巢炎、腦膜腦炎、胰腺炎和聽(tīng)力損傷。
青春期后男性患者約20%-30%并發(fā)睪丸炎,表現為高熱、睪丸腫脹疼痛。炎癥可能引起睪丸萎縮,但極少導致不育。急性期需臥床休息并使用陰囊托帶減輕墜脹感。
約5%青春期后女性患者可能出現下腹痛、發(fā)熱等卵巢炎癥狀。該并發(fā)癥通常不影響生育功能,但需警惕盆腔粘連風(fēng)險。疼痛明顯時(shí)可采取局部熱敷緩解。
病毒侵犯中樞神經(jīng)系統時(shí),可出現頭痛、嘔吐、頸項強直等腦膜刺激征。多數病例預后良好,但需密切監測意識狀態(tài)變化。重癥可能遺留癲癇或智力障礙等后遺癥。
約5%患者伴隨上腹劇痛、嘔吐等胰腺炎表現。血清淀粉酶升高可作為診斷依據。急性期需禁食并進(jìn)行胃腸減壓,多數患者2周內逐漸恢復。
病毒侵襲耳蝸可導致突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾,發(fā)生率為1/20000。聽(tīng)力損害常為單側且不可逆,發(fā)病后72小時(shí)內使用糖皮質(zhì)激素可能改善預后。
患者發(fā)病期間應保持口腔清潔,進(jìn)食流質(zhì)或軟食避免咀嚼疼痛。推薦飲用綠豆湯、冬瓜汁等清熱解毒飲品,避免酸性食物刺激唾液分泌?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)加重睪丸或卵巢癥狀。密切觀(guān)察體溫變化及神經(jīng)系統癥狀,出現持續嘔吐、意識模糊或嚴重腹痛應立即就醫。疫苗接種是預防并發(fā)癥最有效手段,未接種者應避免接觸患者直至腮腺腫脹消退后9天。
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