肝癌抽腹水的副作用

肝癌患者抽腹水可能出現電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥、感染、出血、腎功能損傷等。抽腹水是緩解肝癌腹水的常見(jiàn)手段，但需嚴格評估適應癥并監測并發(fā)癥。

抽腹水過(guò)程中可能因大量液體流失導致電解質(zhì)紊亂，表現為血鈉、血鉀異常，引發(fā)乏力或心律失常。同時(shí)腹水中蛋白丟失會(huì )加重低蛋白血癥，增加水腫風(fēng)險。操作時(shí)穿刺可能損傷血管或臟器，造成腹腔內出血，尤其對于凝血功能異常的肝癌患者風(fēng)險更高。穿刺部位消毒不或器械污染可能誘發(fā)腹膜炎，出現發(fā)熱、腹痛等癥狀。短時(shí)間內大量放腹水還可能減少有效循環(huán)血量，導致腎前性腎功能損傷。

抽腹水過(guò)程中可能因大量液體流失導致電解質(zhì)紊亂，表現為血鈉、血鉀異常，引發(fā)乏力或心律失常。同時(shí)腹水中蛋白丟失會(huì )加重低蛋白血癥，增加水腫風(fēng)險。操作時(shí)穿刺可能損傷血管或臟器，造成腹腔內出血，尤其對于凝血功能異常的肝癌患者風(fēng)險更高。穿刺部位消毒不或器械污染可能誘發(fā)腹膜炎，出現發(fā)熱、腹痛等癥狀。短時(shí)間內大量放腹水還可能減少有效循環(huán)血量，導致腎前性腎功能損傷。

肝癌患者抽腹水后需臥床休息6-8小時(shí)，穿刺部位保持干燥24小時(shí)。日常應監測體重變化，記錄24小時(shí)尿量，限制鈉鹽攝入在每日3克以下。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白，但肝功能?chē)乐厥軗p時(shí)需控制蛋白攝入量。出現頭暈、心悸、尿量減少等癥狀應及時(shí)就醫。腹水反復增長(cháng)者需配合醫生評估是否需腹腔灌注化療或利尿劑調整，避免頻繁穿刺。