小孩腮腺炎的癥狀和治療

小孩腮腺炎主要表現為腮腺腫脹、發(fā)熱、頭痛等癥狀,可通過(guò)抗病毒治療、對癥處理、隔離護理等方式干預。腮腺炎通常由腮腺炎病毒感染引起,可能伴隨睪丸炎、腦膜炎等并發(fā)癥。
多數患兒以耳垂為中心的腮腺區出現腫脹,觸痛明顯,皮膚表面發(fā)熱但不發(fā)紅。腫脹常先發(fā)生于一側,2-3天后波及對側。家長(cháng)需用冷毛巾外敷腫脹部位,避免酸性食物刺激唾液分泌。若腫脹持續超過(guò)7天或出現化膿,需警惕細菌性腮腺炎。
患兒體溫可達38-40℃,伴有食欲減退、全身酸痛。家長(cháng)應監測體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱。保持室內空氣流通,鼓勵少量多次飲用溫水。
當病毒侵犯中樞神經(jīng)系統時(shí)可能出現持續性頭痛、噴射狀嘔吐。家長(cháng)需立即就醫排查腦膜炎,臨床常用利巴韋林注射液抗病毒治療,配合甘露醇注射液降低顱內壓?;純号P床時(shí)應保持頭部側位防止誤吸。
青春期男性患兒可能突發(fā)睪丸腫脹疼痛,提示病毒性睪丸炎。需絕對臥床休息并用陰囊托帶固定,醫生可能開(kāi)具干擾素α2b噴霧劑局部治療。家長(cháng)應觀(guān)察睪丸大小變化,預防睪丸萎縮影響生育功能。
少數患兒出現上腹劇痛、嘔吐膽汁樣物,血清淀粉酶檢查可確診胰腺炎。治療需禁食胃腸減壓,靜脈補充電解質(zhì)溶液,必要時(shí)使用注射用生長(cháng)抑素抑制胰酶分泌。癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。
患兒應單獨使用餐具并隔離至腮腺腫脹完全消退后5天。飲食選擇米湯、藕粉等低刺激流食,避免橘子等酸性食物。接觸者需接種腮腺炎減毒活疫苗預防,患病期間禁止劇烈運動(dòng)?;謴推谌绯霈F耳鳴、聽(tīng)力下降需排查感音神經(jīng)性耳聾。
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