吃東西時(shí)臉頰骨頭疼怎么回事

吃東西時(shí)臉頰骨頭疼可能由顳下頜關(guān)節紊亂、牙齒咬合異常、外傷性損傷、骨質(zhì)增生或關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預、口腔矯正、手術(shù)治療或生活方式調整等方式緩解。
顳下頜關(guān)節紊亂是常見(jiàn)病因,表現為關(guān)節彈響、張口受限。長(cháng)期單側咀嚼或精神緊張可能導致關(guān)節盤(pán)移位,疼痛在咀嚼硬物時(shí)加劇。建議避免大口咀嚼食物,采用熱敷緩解肌肉痙攣,必要時(shí)使用頜墊矯正咬合關(guān)系。
齲齒、缺牙或義齒不適會(huì )造成咬合不平衡,咀嚼時(shí)顴弓區域受力不均。牙齒磨耗過(guò)度可能改變下頜運動(dòng)軌跡,引發(fā)顳下頜關(guān)節區牽涉痛。需口腔科檢查咬合關(guān)系,通過(guò)調磨牙齒或修復缺失牙改善癥狀。
面部撞擊史可能導致顴骨或上頜骨骨裂,愈合不良時(shí)產(chǎn)生慢性疼痛。骨折后形成的骨痂在咀嚼時(shí)刺激周?chē)M織,伴隨局部壓痛和腫脹。影像學(xué)檢查可明確損傷程度,嚴重者需手術(shù)復位固定。
中老年人關(guān)節退變可能引發(fā)下頜骨髁突骨質(zhì)增生,骨贅摩擦關(guān)節窩產(chǎn)生刺痛感。X線(xiàn)片顯示關(guān)節間隙狹窄或骨刺形成,早期可通過(guò)非甾體抗炎藥控制炎癥,晚期需關(guān)節腔沖洗術(shù)。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎或痛風(fēng)性關(guān)節炎累及顳下頜關(guān)節時(shí),晨起關(guān)節僵硬明顯,進(jìn)食后疼痛加重。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子升高或尿酸異常,需聯(lián)合抗風(fēng)濕藥和關(guān)節功能鍛煉。
日常應保持雙側均衡咀嚼習慣,避免堅果類(lèi)硬質(zhì)食物,用40℃左右熱毛巾每日熱敷關(guān)節區15分鐘。練習放松下頜的動(dòng)作如緩慢開(kāi)閉口訓練,睡眠時(shí)選擇仰臥位減輕關(guān)節壓力。若疼痛持續兩周以上或伴隨耳鳴頭痛,需盡早就診排除腫瘤等嚴重病變。鈣質(zhì)和維生素D補充有助于維持骨骼健康,推薦每日攝入300毫升乳制品及適量深海魚(yú)類(lèi)。
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