馬蹄內翻足可能是損傷了什么神經(jīng)
關(guān)鍵詞：
神經(jīng)
馬蹄內翻足可能損傷腓總神經(jīng)或脛神經(jīng)，主要與神經(jīng)受壓、外傷、炎癥、代謝異常及先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。
1、腓總神經(jīng)損傷：
腓總神經(jīng)支配小腿前外側肌群，損傷后導致足背屈和外翻功能喪失。常見(jiàn)于腓骨頸骨折、長(cháng)時(shí)間跪姿壓迫或糖尿病周?chē)窠?jīng)病變。表現為足下垂、行走時(shí)拖步，需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診。
2、脛神經(jīng)損傷：
脛神經(jīng)支配小腿后側肌群，損傷可引起足跖屈肌群癱瘓。多因踝關(guān)節骨折、跟腱手術(shù)誤傷或腫瘤壓迫所致。典型癥狀為足弓塌陷、爪形趾，嚴重者出現足底感覺(jué)減退。
3、神經(jīng)受壓因素：
長(cháng)期穿高跟鞋、石膏固定過(guò)緊等外部壓力可造成神經(jīng)卡壓。妊娠期水腫或肥胖者下肢淋巴回流受阻也易誘發(fā)神經(jīng)缺血性損傷。早期解除壓迫多可恢復。
4、外傷性因素：
交通事故、運動(dòng)創(chuàng )傷等直接暴力易導致神經(jīng)斷裂或牽拉傷。開(kāi)放性損傷需急診探查修復，閉合性損傷可先觀(guān)察3個(gè)月，配合營(yíng)養神經(jīng)藥物治療。
5、系統性疾?。?/h3>
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、吉蘭巴雷綜合征等可引發(fā)雙側對稱(chēng)性損傷。這類(lèi)患者需控制原發(fā)病，同時(shí)進(jìn)行足踝矯形器保護預防畸形加重。
馬蹄內翻足患者日常應選擇寬松軟底鞋，避免赤足行走。每日進(jìn)行足踝背屈牽拉訓練，用毛巾輔助做抗阻練習。飲食注意補充B族維生素，適量食用糙米、瘦肉促進(jìn)神經(jīng)修復。定期復查肌電圖評估恢復情況，畸形嚴重者需考慮跟腱延長(cháng)或骨性手術(shù)矯正。
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