腦梗塞怎么檢查 四個(gè)檢查了解腦梗塞嚴重情況

腦梗塞可通過(guò)頭顱CT、磁共振成像、腦血管造影、頸部血管超聲四項檢查評估病情嚴重程度。腦梗塞的檢查手段主要有影像學(xué)檢查、血管評估、實(shí)驗室檢測、功能評估、動(dòng)態(tài)監測。
發(fā)病24小時(shí)內可顯示缺血性腦組織低密度影,能快速鑒別腦出血與腦梗塞。急性期CT檢查對溶栓治療決策具有關(guān)鍵指導價(jià)值,后期可觀(guān)察梗塞灶范圍及腦水腫程度。
彌散加權成像在發(fā)病2小時(shí)即可顯示缺血病灶,灌注加權成像能評估腦組織血流灌注情況。磁共振血管成像可無(wú)創(chuàng )檢測顱內動(dòng)脈狹窄或閉塞,對后循環(huán)梗塞診斷優(yōu)于CT。
數字減影血管造影是診斷腦血管病變的金標準,能清晰顯示血管狹窄程度、側支循環(huán)建立情況。適用于擬行血管內治療的患者,但屬于有創(chuàng )檢查需評估風(fēng)險。
通過(guò)測量頸動(dòng)脈內膜中層厚度判斷動(dòng)脈粥樣硬化程度,檢測斑塊性質(zhì)及血流動(dòng)力學(xué)改變。結合經(jīng)顱多普勒超聲可評估顱內外血管狹窄或閉塞,對病因診斷有重要價(jià)值。
腦梗塞患者需定期監測血壓血糖,低鹽低脂飲食控制基礎疾病。急性期過(guò)后應在康復醫師指導下進(jìn)行肢體功能訓練,吞咽障礙者需調整食物質(zhì)地。保持規律作息避免情緒激動(dòng),戒煙限酒有助于二級預防。出現言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力等預警癥狀時(shí)需立即就醫復查。
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