8個(gè)月寶寶貧血嚴重會(huì )得什么后果

8個(gè)月寶寶嚴重貧血可能導致生長(cháng)發(fā)育遲緩、免疫功能下降、認知功能障礙、心臟負荷增加及消化系統紊亂。貧血對嬰幼兒的危害主要有血紅蛋白不足影響氧運輸、鐵缺乏損害神經(jīng)發(fā)育、長(cháng)期缺氧導致器官代償性改變、營(yíng)養吸收障礙加重貧血、繼發(fā)感染風(fēng)險升高等。
嚴重貧血時(shí)血紅蛋白攜氧能力下降,機體處于慢性缺氧狀態(tài),直接影響細胞分裂和組織生長(cháng)。嬰幼兒期是大腦發(fā)育關(guān)鍵期,缺鐵性貧血可導致神經(jīng)元髓鞘形成障礙,表現為運動(dòng)發(fā)育滯后、語(yǔ)言能力低下。生長(cháng)曲線(xiàn)中身高體重百分位下降是常見(jiàn)體征,長(cháng)期未糾正可能造成不可逆的智力損傷。
鐵元素參與淋巴細胞增殖分化,貧血患兒中性粒細胞殺菌能力降低,黏膜屏障功能受損。臨床表現為反復呼吸道感染、腹瀉遷延不愈,感染又進(jìn)一步抑制骨髓造血功能,形成惡性循環(huán)。免疫球蛋白IgG亞類(lèi)缺陷發(fā)生率較正常兒童高3-5倍。
腦組織耗氧量占全身20%,貧血時(shí)多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)合成受阻?;純嚎沙霈F注意力不集中、情緒煩躁、睡眠障礙等表現,遠期學(xué)習能力測試評分顯著(zhù)低于同齡兒童。磁共振顯示基底節區鐵含量與認知評分呈正相關(guān)。
慢性貧血迫使心臟代償性增加心輸出量,長(cháng)期高負荷導致心肌肥厚、心室擴張。聽(tīng)診可聞及收縮期噴射性雜音,嚴重者出現心力衰竭。心電圖顯示ST段壓低、T波倒置等心肌缺血改變,血紅蛋白低于60g/L時(shí)可能發(fā)生貧血性心臟病。
胃腸黏膜細胞更新快,對缺氧敏感,貧血患兒常見(jiàn)食欲減退、腹脹便秘。胃酸分泌減少影響鐵吸收,腸絨毛萎縮加重營(yíng)養不良。部分患兒出現異食癖,啃食墻皮、泥土等非食物物質(zhì),進(jìn)一步導致鉛中毒等并發(fā)癥。
對于貧血嬰幼兒,每日應保證足量紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等血紅素鐵攝入,搭配維生素C含量高的水果促進(jìn)鐵吸收。避免與鈣劑、濃茶同服影響鐵利用率。定期監測血紅蛋白和血清鐵蛋白指標,按醫囑補充鐵劑。保證每日2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),睡眠時(shí)間不少于14小時(shí)。注意觀(guān)察患兒面色、活動(dòng)耐力、食欲變化,出現氣促、水腫等表現需立即就醫。哺乳期母親需同步檢查自身鐵儲備,母乳喂養時(shí)母親缺鐵會(huì )直接影響嬰兒鐵營(yíng)養狀況。
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