刮宮后幾天不流血 刮宮流血不止怎么辦

刮宮后一般3-7天停止出血,若持續出血超過(guò)10天需警惕異常情況。刮宮后出血時(shí)間主要與子宮收縮力、凝血功能、感染風(fēng)險、殘留物清除情況及術(shù)后護理等因素相關(guān)。
子宮收縮不良是術(shù)后出血延長(cháng)的主要原因。哺乳期或多次流產(chǎn)者子宮肌纖維受損,收縮力減弱導致血竇關(guān)閉不全??勺襻t囑使用縮宮素類(lèi)藥物促進(jìn)宮縮,配合輕柔按摩下腹部輔助排淤。
血小板減少或凝血酶原異常會(huì )延長(cháng)創(chuàng )面滲血時(shí)間。長(cháng)期服用抗凝藥物、血液病患者需提前評估凝血指標。術(shù)后出血量大于月經(jīng)量且顏色鮮紅時(shí),需立即檢測血常規及凝血四項。
子宮內膜炎可引起持續性出血伴異味分泌物。術(shù)后2周內禁止盆浴及性生活,體溫持續超過(guò)38℃需排查感染。細菌培養陽(yáng)性者需足療程使用抗生素如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑。
妊娠組織殘留約占持續出血病例的30%。超聲顯示宮腔異?;芈暟镠CG下降緩慢時(shí),可能需二次清宮。不全流產(chǎn)導致的出血常呈陣發(fā)性加劇,伴有明顯腹痛。
過(guò)早負重或劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)繼發(fā)出血。術(shù)后1周內應避免提重物及高強度運動(dòng),使用計量型衛生巾監測出血量。出血量突然增加伴頭暈時(shí)需急診處理。
刮宮后建議每日飲用紅棗枸杞茶補充鐵質(zhì),兩周內避免生冷辛辣食物??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練促進(jìn)盆腔血液循環(huán),術(shù)后1個(gè)月復查超聲評估內膜修復情況。出血期間保持外陰清潔,每4小時(shí)更換衛生巾預防感染。若出血伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛或排出大血塊,應立即就醫排查宮頸裂傷等并發(fā)癥。術(shù)后首次月經(jīng)可能延遲2-3周,周期恢復前需嚴格避孕。
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