胃癌外部有什么癥狀

胃癌外部癥狀可能表現為上腹疼痛、消瘦乏力、惡心嘔吐、腹部腫塊、皮膚異常等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,隨病情進(jìn)展可能出現多種體表表現。
胃癌患者常出現持續性上腹部隱痛或鈍痛,疼痛可能放射至背部。這種疼痛與腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或周?chē)M織有關(guān),進(jìn)食后可能加重。早期疼痛易被誤認為胃炎或潰瘍,若疼痛持續超過(guò)2周且常規治療無(wú)效,建議進(jìn)行胃鏡檢查。伴隨癥狀可能包括反酸噯氣,部分患者會(huì )出現嘔血或黑便。
短期內體重下降超過(guò)原體重的10%需警惕胃癌可能。腫瘤消耗機體營(yíng)養、影響進(jìn)食吸收會(huì )導致進(jìn)行性消瘦,患者常伴明顯疲勞感。這種消耗狀態(tài)與腫瘤釋放的炎癥因子干擾代謝有關(guān),晚期可能出現惡病質(zhì)。伴隨癥狀包括食欲減退、早飽感,部分患者會(huì )出現味覺(jué)改變厭惡肉類(lèi)。
腫瘤堵塞胃出口或影響胃蠕動(dòng)時(shí),會(huì )出現反復惡心嘔吐,嘔吐物可能含隔夜食物。賁門(mén)部腫瘤可能導致吞咽困難,幽門(mén)部腫瘤易引發(fā)胃潴留。伴隨癥狀包括腹脹、呃逆,嚴重時(shí)可出現脫水體征如皮膚彈性下降。這種梗阻癥狀使用促胃腸動(dòng)力藥效果有限。
晚期胃癌患者可在上腹部觸及質(zhì)硬、固定的腫塊,多位于劍突下或臍周。腫塊由腫瘤本身或轉移腫大的淋巴結組成,按壓可能有壓痛。伴隨癥狀包括腹水、下肢水腫,部分患者會(huì )出現左側鎖骨上淋巴結腫大。這類(lèi)體征提示腫瘤已進(jìn)展至中晚期。
少數胃癌患者會(huì )出現黑棘皮病,表現為腋窩、頸部皮膚色素沉著(zhù)增厚。腫瘤分泌異常激素可能導致皮膚潮紅、皮炎等副腫瘤綜合征。伴隨癥狀包括指甲變脆、毛發(fā)脫落,更罕見(jiàn)的可見(jiàn)Leser-Trelat征。這些皮膚表現雖不特異,但合并消化道癥狀時(shí)應排查胃癌。
胃癌患者日常需保持規律飲食,選擇易消化、高蛋白食物如蒸蛋羹、嫩豆腐,避免辛辣刺激及腌制食品。注意少食多餐減輕胃部負擔,烹飪方式以燉煮為主。出現持續上腹不適、體重驟降等癥狀時(shí)應及時(shí)就診,胃鏡檢查是確診胃癌的主要手段。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,配合營(yíng)養支持改善預后。
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