孕中期出現褐色分泌物是怎么回事

孕中期出現褐色分泌物可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)異常、陰道感染、激素水平波動(dòng)等原因引起,需通過(guò)超聲檢查、宮頸篩查、感染指標檢測等方式明確診斷。
妊娠20周前出現陰道流血伴下腹墜痛需警惕先兆流產(chǎn)。胚胎發(fā)育異?;蚰阁w黃體功能不足是常見(jiàn)誘因,超聲檢查可觀(guān)察胎心及胎盤(pán)位置,必要時(shí)需補充孕激素或臥床保胎。
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變易導致接觸性出血。婦科檢查可見(jiàn)宮頸表面充血或贅生物,分泌物呈褐色多因陳舊血液氧化所致,需行宮頸TCT篩查排除惡性病變。
胎盤(pán)低置或邊緣性剝離可能導致毛細血管破裂出血。此類(lèi)出血通常無(wú)腹痛,超聲顯示胎盤(pán)下緣距宮頸內口小于3厘米,需避免劇烈運動(dòng)并監測出血量。
細菌性陰道病或念珠菌感染可引發(fā)黏膜充血滲血。分泌物多有異味或豆腐渣樣改變,實(shí)驗室檢查可確診病原體,需規范使用陰道栓劑治療。
孕激素水平變化可能導致子宮內膜少量脫落。這種褐色分泌物通常量少無(wú)不適,持續1-2天自行消失,與胚胎著(zhù)床或絨毛膜下血腫吸收有關(guān)。
孕婦應每日記錄分泌物性狀變化,避免提重物及長(cháng)時(shí)間站立,穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲并每日更換。飲食注意補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白,如每日攝入30克堅果、200毫升鮮奶。出現鮮紅色出血、腹痛或分泌物持續3天以上需立即就醫,日??蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌支撐力,但禁止盆浴及陰道沖洗。
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