下肢深靜脈瓣膜功能不全的癥狀有哪些
下肢深靜脈瓣膜功能不全的癥狀主要有早期下肢沉重感、進(jìn)展期靜脈曲張、皮膚營(yíng)養性改變、血栓性淺靜脈炎、慢性靜脈性潰瘍。
1、下肢沉重感：
早期表現為久站或行走后小腿酸脹乏力，午后加重，抬高患肢可緩解。這與靜脈回流受阻導致下肢靜脈高壓有關(guān)，可通過(guò)穿戴醫用彈力襪、避免長(cháng)時(shí)間站立等保守措施改善。
2、靜脈曲張：
隨著(zhù)病情進(jìn)展，下肢淺表靜脈會(huì )呈現蚯蚓狀迂曲擴張，以小腿內側為著(zhù)。靜脈壁因長(cháng)期高壓發(fā)生退行性變，可能伴隨毛細血管擴張和網(wǎng)狀靜脈顯露，需通過(guò)超聲檢查評估深靜脈瓣膜功能。
3、皮膚改變：
病程超過(guò)5年者可出現足靴區皮膚色素沉著(zhù)、濕疹樣皮炎等營(yíng)養障礙表現。由于紅細胞外滲含鐵血黃素沉積，皮膚呈現褐色斑塊，局部常伴有瘙癢脫屑，需加強皮膚保濕護理。
4、血栓性淺靜脈炎：
曲張靜脈易繼發(fā)血栓形成，表現為條索狀硬結伴紅腫熱痛。急性期需抗凝治療預防血栓蔓延，慢性期可能反復發(fā)作導致靜脈周?chē)w維化。
5、慢性潰瘍：
晚期在小腿下1/3內側形成經(jīng)久不愈的潰瘍，基底為暗紅色肉芽組織，邊緣硬痂形成。這與局部組織持續缺血缺氧相關(guān)，需綜合清創(chuàng )、壓力治療和必要時(shí)植皮手術(shù)。
日常應避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)回流；睡眠時(shí)墊高下肢15-20厘米；選擇低鹽高纖維飲食控制體重；堅持穿戴二級壓力醫用彈力襪；避免高溫泡腳或局部使用刺激性藥物。出現皮膚破潰、持續腫脹或突發(fā)劇痛需立即就醫，防止發(fā)生深靜脈血栓或感染性并發(fā)癥。定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查監測病情進(jìn)展，必要時(shí)考慮瓣膜修復術(shù)或靜脈腔內治療。
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