拔完智齒五六天后突然又疼了怎么回事
關(guān)鍵詞：
智齒
拔完智齒五六天后突然又疼可能由創(chuàng )口感染、干槽癥、鄰牙損傷、食物殘渣刺激或骨碎片殘留等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、清創(chuàng )處理、鄰牙檢查、創(chuàng )口沖洗或碎片取出等方式緩解。
1、創(chuàng )口感染：
術(shù)后口腔衛生不良或免疫力下降可能導致細菌感染，表現為局部紅腫、跳痛伴膿性分泌物。需使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染，配合氯己定含漱液清潔口腔。感染未及時(shí)控制可能引發(fā)頜面部間隙感染。
2、干槽癥：
拔牙窩血凝塊脫落導致骨面暴露，多發(fā)生在術(shù)后3-5天，疼痛呈放射性且止痛藥效果差。需就醫清除壞死組織，使用碘仿紗條填塞促進(jìn)肉芽生長(cháng)。吸煙、口服避孕藥人群發(fā)生率較高。
3、鄰牙損傷：
拔牙過(guò)程中器械可能碰傷鄰牙牙周膜或牙根，表現為咬合痛或冷熱敏感。需拍攝牙片確認損傷程度，輕度損傷可自行恢復，嚴重者需根管治療。常見(jiàn)于阻生智齒拔除病例。
4、食物殘渣刺激：
窩洞內嵌塞食物殘渣發(fā)酵產(chǎn)酸，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)鈍痛。使用沖牙器或注射器生理鹽水沖洗可緩解，避免用牙簽掏挖。建議術(shù)后一周內進(jìn)食流質(zhì)食物減少殘渣滯留。
5、骨碎片殘留：
牙槽骨小碎片未完全清除可能刺破牙齦引發(fā)刺痛，觸摸局部有硬結感。小碎片可自行吸收，大于3毫米的碎片需手術(shù)取出。多發(fā)生于高齡或骨質(zhì)疏松患者。
術(shù)后應保持每日至少兩次軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區周?chē)例X，使用含氟牙膏但避免直接刷洗創(chuàng )面。飲食選擇溫涼米粥、蒸蛋等無(wú)需咀嚼的食物，避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食。48小時(shí)內禁止吸煙飲酒，用冰袋間斷冷敷面部減輕腫脹。若出現劇烈疼痛伴發(fā)熱、張口困難或膿液滲出，需立即復診排除頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥?；謴推陂g避免劇烈運動(dòng)及高空作業(yè)，睡眠時(shí)墊高頭部減少局部充血。
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