智齒有哪些類(lèi)型 智齒的四種類(lèi)型揭曉

智齒主要分為近中阻生、遠中阻生、垂直阻生和水平阻生四種類(lèi)型。
近中阻生智齒是指牙齒向近中方向傾斜生長(cháng),牙冠部分萌出但抵住鄰牙。這類(lèi)智齒容易造成鄰牙齲壞或牙周袋形成,可能引發(fā)反復冠周炎。臨床檢查可見(jiàn)第二磨牙遠中面受壓,X線(xiàn)顯示智齒長(cháng)軸與鄰牙形成銳角。處理方式需根據鄰牙健康狀況決定,可能需拔除或保留觀(guān)察。
遠中阻生智齒的牙冠向遠中方向傾斜,常見(jiàn)于下頜智齒。這類(lèi)阻生可能導致下頜支骨吸收或顳下頜關(guān)節紊亂,部分病例伴隨張口受限癥狀??谇粰z查可見(jiàn)牙齦覆蓋部分牙冠,全景片顯示智齒朝向升支方向。無(wú)癥狀者可暫緩處理,反復發(fā)炎或影響咬合時(shí)建議手術(shù)拔除。
垂直阻生智齒長(cháng)軸基本垂直但未能完全萌出,牙冠常被牙齦完全包裹。這類(lèi)情況易形成盲袋導致食物嵌塞,引發(fā)冠周膿腫。臨床可見(jiàn)牙齦腫脹充血,探診有膿性分泌物。早期可通過(guò)冠周沖洗控制炎癥,萌出空間不足時(shí)需手術(shù)去除覆蓋牙齦或拔除患牙。
水平阻生智齒呈水平位完全埋于頜骨內,牙冠正對鄰牙牙根。這是最易導致鄰牙牙根吸收的類(lèi)型,可能引起鄰牙松動(dòng)或神經(jīng)管壓迫癥狀。錐形束CT可清晰顯示牙齒與神經(jīng)管的位置關(guān)系。多數需要手術(shù)拔除,操作時(shí)需特別注意避免損傷下牙槽神經(jīng)。
智齒萌出期間應保持口腔衛生,使用含氯己定漱口水減少細菌滋生。避免進(jìn)食過(guò)硬食物防止牙齦損傷,定期口腔檢查監測萌出情況。出現反復腫痛、張口困難或鄰牙不適時(shí)需及時(shí)就診,全景片檢查可準確判斷阻生類(lèi)型與程度。備孕女性建議提前評估智齒狀態(tài),避免妊娠期發(fā)生急性炎癥。
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