中老年人骨質(zhì)疏松吃什么鈣片好

中老年人骨質(zhì)疏松補鈣可選擇碳酸鈣、檸檬酸鈣或乳酸鈣,具體需結合吸收率、胃腸耐受性及合并用藥情況決定。
1、碳酸鈣:
碳酸鈣含鈣量高達40%,是性?xún)r(jià)比最高的補鈣劑型,需隨餐服用以促進(jìn)吸收。胃酸分泌不足者可能引發(fā)腹脹便秘,長(cháng)期服用需監測血鈣水平。該劑型可能與甲狀腺素、喹諾酮類(lèi)抗生素產(chǎn)生相互作用,服藥需間隔2小時(shí)。
2、檸檬酸鈣:
檸檬酸鈣含鈣量約21%,溶解性好且不受胃酸影響,適合胃部手術(shù)或萎縮性胃炎患者。其吸收率比碳酸鈣高22%,但需更大劑量才能達到同等補鈣效果。腎功能不全者需謹慎使用,可能加重鋁元素蓄積風(fēng)險。
3、乳酸鈣:
乳酸鈣含鈣量約13%,溫和不刺激胃腸黏膜,適合消化功能較弱的老年人。其代謝產(chǎn)物乳酸可促進(jìn)鈣離子跨膜轉運,但需注意乳糖不耐受人群可能出現腹瀉。與骨化三醇聯(lián)用時(shí)可提升鈣利用率。
4、復方制劑:
含維生素D3的鈣劑能促進(jìn)腸道鈣吸收,適合日照不足的臥床老人。添加鎂鋅錳的復合制劑可協(xié)同促進(jìn)骨基質(zhì)合成,但需注意礦物質(zhì)間的吸收競爭。選擇時(shí)需查看營(yíng)養素總量,避免維生素D過(guò)量中毒。
5、特殊劑型:
氨基酸螯合鈣生物利用度高,但價(jià)格昂貴。納米鈣等新型劑型吸收率提升30%,但長(cháng)期安全性待驗證。存在腎結石病史者宜選用微溶性鈣劑,并配合枸櫞酸鉀預防結石復發(fā)。
除鈣劑補充外,建議每日保證500毫升牛奶或等量乳制品,適量食用豆腐、芝麻醬等富鈣食物。每周進(jìn)行3次30分鐘負重運動(dòng)如快走、太極拳,避免吸煙及過(guò)量飲酒。定期進(jìn)行骨密度檢測,合并椎體骨折風(fēng)險時(shí)需在醫生指導下使用抗骨吸收藥物。
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