小細胞肺癌在臨床上是什么意思

博禾醫生
小細胞肺癌是一種惡性程度高、生長(cháng)迅速的肺癌類(lèi)型,占肺癌病例的10%-15%,與吸煙密切相關(guān)。治療以化療和放療為主,早期發(fā)現可提高生存率。
1. 小細胞肺癌的臨床特征
腫瘤細胞體積小,呈燕麥樣形態(tài),增殖速度快,早期易發(fā)生轉移。常見(jiàn)癥狀包括持續性咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難。約70%患者在確診時(shí)已出現遠處轉移,常見(jiàn)轉移部位為腦、肝、骨和腎上腺。
2. 主要致病因素
吸煙是最主要誘因,85%-90%患者有吸煙史。長(cháng)期接觸石棉、氡氣等致癌物增加患病風(fēng)險。部分患者存在RB1和TP53基因突變。慢性肺部疾病如COPD可能促進(jìn)腫瘤發(fā)展。
3. 診斷方法
胸部CT可發(fā)現肺部腫塊,PET-CT評估轉移情況。支氣管鏡檢查獲取組織標本,病理檢查確診。腫瘤標志物如NSE、ProGRP輔助診斷。腦MRI排查腦轉移灶。
4. 標準治療方案
局限期患者采用化療聯(lián)合胸部放療,常用EP方案(依托泊苷+順鉑)。廣泛期以全身化療為主,可加用PD-1抑制劑。預防性腦照射降低腦轉移風(fēng)險。手術(shù)僅適用于極早期病例。
5. 預后與隨訪(fǎng)
中位生存期局限期12-16個(gè)月,廣泛期7-11個(gè)月。定期復查胸部CT、腹部超聲和腦MRI。戒煙可改善治療效果。營(yíng)養支持維持體重,適當運動(dòng)增強體質(zhì)。
小細胞肺癌需要多學(xué)科綜合治療,患者應嚴格遵醫囑完成放化療。新型免疫治療藥物為晚期患者帶來(lái)希望。出現不明原因咳嗽超過(guò)兩周,尤其吸煙者應及時(shí)就診低劑量螺旋CT篩查。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)有助于提高治療效果。
肺癌病人鎖骨淋巴結腫大
肺癌引起的腰疼痛特點(diǎn)
肺癌鱗癌晚期能用靶向藥物嗎
肺癌擴散到骨頭了還能治好嗎
80歲肺癌晚期癥狀能活多久
支氣管癌和肺癌有區別嗎
支氣管癌是肺癌的一種嗎
非小細胞肺癌理論知識
肺癌晚期擴散到骨頭了能活多久呀
90歲老人肺癌擴散能活多久
肺癌的早期癥狀和前兆胃癌的癥狀區別
轉移性肺癌結節嚴重嗎