肺炎輸液8天未愈可通過(guò)調整抗生素、完善檢查、加強營(yíng)養支持、物理治療及中西醫結合等方式治療。肺炎遷延不愈可能與病原體耐藥、合并基礎疾病、治療不規范、免疫功能低下或并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、調整抗生素

若細菌性肺炎對初始抗生素耐藥，需根據痰培養結果更換敏感藥物。如阿莫西林克拉維酸鉀片對β-內酰胺酶陽(yáng)性菌有效，左氧氟沙星注射液可覆蓋非典型病原體。治療期間需監測體溫和炎癥指標，療程通常需10-14天。

2、完善檢查

建議行胸部CT明確肺部病變范圍，必要時(shí)進(jìn)行支氣管鏡肺泡灌洗。結核感染T細胞檢測可排除肺結核，血清GM試驗有助于診斷真菌性肺炎。合并胸腔積液時(shí)需穿刺引流并送檢。

3、營(yíng)養支持

肺炎患者每日需保證1.5-2g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，可選用乳清蛋白粉。維生素C泡騰片有助于抗氧化修復，葡萄糖酸鋅口服液能改善免疫功能。存在低蛋白血癥時(shí)可靜脈補充人血白蛋白。

4、物理治療

高頻胸壁振蕩儀可促進(jìn)痰液排出，每日2次。霧化吸入用乙酰半胱氨酸溶液能溶解黏液栓，配合體位引流效果更佳。血氧飽和度低于93%時(shí)需持續低流量吸氧。

5、中西醫結合

連花清瘟膠囊對病毒性肺炎有輔助，痰熱清注射液適用于痰黃黏稠者。中藥貼敷大椎穴可退熱，耳尖放血能緩解高熱頭痛。需在中醫師指導下配伍使用。

肺炎恢復期需保持每日2000ml飲水量，臥床時(shí)每2小時(shí)翻身拍背。飲食宜選擇百合銀耳羹、川貝燉梨等潤肺食物，避免辛辣刺激。監測指脈氧和呼吸頻率，若出現咯血或呼吸困難加重需立即復診。愈后2個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，定期復查胸片觀(guān)察病灶吸收情況。