猩紅熱的典型臨床癥狀有哪些
關(guān)鍵詞：#癥狀
猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，典型臨床表現為發(fā)熱、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后脫屑。早期識別癥狀有助于及時(shí)治療，預防并發(fā)癥。
1.發(fā)熱
發(fā)病初期體溫迅速升高至38-40℃，伴有畏寒、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱通常持續3-5天，抗生素治療后可較快退熱。兒童可能出現驚厥，需密切監測體溫變化。
2.咽峽炎表現
咽部明顯充血，扁桃體腫大，表面可見(jiàn)膿性分泌物。吞咽疼痛明顯，部分患者伴有頜下淋巴結腫大壓痛。這些癥狀與普通咽炎相似，但結合其他表現可鑒別。
3.典型皮疹
發(fā)熱后1-2天出現特征性皮疹，從耳后、頸部開(kāi)始，24小時(shí)內蔓延至全身。皮疹為針尖大小的鮮紅色丘疹，觸之如砂紙樣感，按壓褪色。面部潮紅但口周蒼白，形成"蒼白圈"。
4.草莓舌
病程初期舌苔白厚，紅腫的舌乳頭突出于白苔之外，稱(chēng)為"白色草莓舌"。2-3天后白苔脫落，舌面光滑呈肉紅色，乳頭仍紅腫，稱(chēng)"紅色草莓舌"。
5.脫屑期
皮疹消退后1周左右進(jìn)入脫屑期，軀干和四肢可見(jiàn)片狀脫皮，手掌和足底可呈大片狀脫皮。脫屑程度與皮疹嚴重程度相關(guān)，可持續2-4周。
出現上述癥狀應及時(shí)就醫，青霉素類(lèi)抗生素是首選治療藥物。治療期間需隔離至癥狀消失，密切接觸者應醫學(xué)觀(guān)察7天。保持口腔清潔，多飲水，進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。皮疹瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑，避免抓破皮膚。猩紅熱及時(shí)治療預后良好，但延誤治療可能引發(fā)風(fēng)濕熱、腎炎等嚴重并發(fā)癥。
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