腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)怎樣治療呢
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腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的治療需結合保守治療與手術(shù)干預，核心目標是緩解疼痛、消除神經(jīng)壓迫并恢復功能。急性期優(yōu)先臥床休息，慢性期通過(guò)藥物、理療和運動(dòng)康復綜合管理，嚴重者需考慮微創(chuàng )或開(kāi)放手術(shù)。
1.藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布可緩解炎癥性疼痛；肌松劑如鹽酸乙哌立松適用于肌肉痙攣；嚴重神經(jīng)根水腫時(shí)，短期使用甘露醇或激素硬膜外注射能快速減壓。需在醫生指導下用藥，避免胃腸道副作用。
2.物理治療
牽引治療通過(guò)機械拉伸減輕椎間盤(pán)壓力，適合膨出型患者；超短波和紅外線(xiàn)理療促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日20分鐘；中醫針灸選取夾脊穴、環(huán)跳穴，配合電針刺激效果更佳。急性疼痛期需暫停熱療。
3.運動(dòng)康復
麥肯基療法中的俯臥伸展動(dòng)作可回納突出髓核，每天3組；游泳和吊單杠利用水體浮力及自重牽引脊柱；核心肌群訓練如平板支撐需在無(wú)痛范圍內進(jìn)行，增強腰椎穩定性。避免彎腰搬重物等危險動(dòng)作。
4.手術(shù)指征
當出現馬尾綜合征或保守治療3個(gè)月無(wú)效時(shí)，椎間孔鏡髓核摘除術(shù)創(chuàng )傷最??；椎間盤(pán)置換術(shù)適合年輕患者；傳統椎板切除減壓融合術(shù)用于嚴重骨性狹窄。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步恢復活動(dòng)。
腰椎健康需長(cháng)期維護，治療期間建議使用記憶棉床墊，保持正確坐姿時(shí)腰部墊支撐枕。突發(fā)下肢無(wú)力或大小便失禁須立即就醫，日常避免久坐超過(guò)1小時(shí)，每30分鐘起身活動(dòng)可有效預防復發(fā)。
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