強直性脊柱炎的飲食療法有哪些?

博禾醫生
強直性脊柱炎患者可通過(guò)抗炎飲食、營(yíng)養補充和避免促炎食物緩解癥狀。推薦地中海飲食模式,重點(diǎn)增加omega-3脂肪酸、抗氧化物質(zhì)攝入,同時(shí)控制精制糖和紅肉。
1.抗炎飲食結構
地中海飲食被證實(shí)對慢性炎癥性疾病有益。每日需攝入300-400克深色蔬菜如菠菜、西蘭花,其含有的槲皮素、山奈酚具有抑制TNF-α的作用。水果選擇藍莓、櫻桃等漿果類(lèi),花青素含量超過(guò)200mg/100g。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以深海魚(yú)為主,三文魚(yú)每周3次,每次150g可提供約3gEPA+DHA。全谷物如燕麥、藜麥替代精米白面,膳食纖維每日應達30g。
2.關(guān)鍵營(yíng)養素補充
omega-3脂肪酸建議每日攝入1.5-3g,相當于20ml亞麻籽油或30g核桃。維生素D血清濃度需維持在40-60ng/ml,冬季每日補充2000-4000IU。姜黃素選擇95%濃度制劑,與黑胡椒素協(xié)同使用,餐后服用500mgbid。益生菌選擇雙歧桿菌BB-12、鼠李糖乳桿菌LGG等菌株,每日100億CFU可改善腸道屏障功能。
3.需規避的飲食風(fēng)險
精制糖攝入每日不超過(guò)25g,含糖飲料會(huì )升高IL-6水平3倍。加工肉制品每周限制在100g以?xún)?,其含有的亞硝酸鹽可能激活HLA-B27基因表達。茄科植物(土豆、番茄)對部分患者可能加重癥狀,建議嘗試2周排除飲食。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì )促進(jìn)脊柱融合進(jìn)程,每周飲酒不超過(guò)3個(gè)標準杯。
飲食調整需配合規范藥物治療,定期監測CRP和血沉指標。建議記錄3日飲食日志由營(yíng)養師評估,每3個(gè)月進(jìn)行人體成分分析。保持BMI在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過(guò)90cm、女性不超過(guò)85cm。烹飪采用蒸煮燉方式,油溫控制在180℃以下,避免高級糖基化終產(chǎn)物形成。
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