睡眠呼吸暫停綜合征是怎樣分度的
睡眠呼吸暫停綜合征根據呼吸暫停低通氣指數（AHI）和血氧飽和度分為輕度、中度和重度三度。輕度AHI 5-15次/小時(shí)，中度15-30次/小時(shí)，重度超過(guò)30次/小時(shí)，伴隨血氧下降程度不同。分度決定治療方案選擇，需結合多導睡眠監測結果評估。
1. 輕度睡眠呼吸暫停綜合征表現為夜間偶發(fā)呼吸暫停，AHI 5-15次/小時(shí)，血氧飽和度多在85%-90%?；颊呖赡軆H有輕微白天嗜睡，可通過(guò)生活方式調整改善。減重5%-10%能顯著(zhù)緩解癥狀，側臥睡眠減少舌根后墜，避免酒精和鎮靜劑使用。口腔矯治器適用于下頜后縮患者，需由專(zhuān)業(yè)牙科醫師定制。
2. 中度患者AHI 15-30次/小時(shí)，血氧飽和度常降至80%-85%，伴隨明顯日間困倦和認知功能下降。持續氣道正壓通氣（CPAP）是首選治療，壓力范圍8-12cmH2O，需每晚使用4小時(shí)以上。雙水平氣道正壓（BiPAP）適用于不耐受CPAP者，提供差異化吸呼氣壓。上氣道手術(shù)如懸雍垂腭咽成形術(shù)可考慮，但需嚴格評估解剖結構異常程度。
3. 重度患者AHI超過(guò)30次/小時(shí)，血氧飽和度可能低于80%，引發(fā)肺動(dòng)脈高壓等嚴重并發(fā)癥。自動(dòng)調壓呼吸機（APAP）能動(dòng)態(tài)調整壓力，范圍10-15cmH2O。合并心力衰竭需使用適應性伺服通氣（ASV）。頜面外科手術(shù)如上下頜骨前移術(shù)適用于頜骨發(fā)育異?；颊?，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)。嚴重病例考慮氣管造口術(shù)保障氣道通暢。
睡眠呼吸暫停綜合征的分度直接關(guān)聯(lián)疾病風(fēng)險和干預策略。確診后應定期復查多導睡眠圖，動(dòng)態(tài)評估病情變化。中重度患者需長(cháng)期使用呼吸機治療，配合心血管并發(fā)癥篩查。早期規范干預能顯著(zhù)降低心腦血管事件風(fēng)險，改善生活質(zhì)量。
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