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腹水怎樣分度?

患者:男,34歲

病情描述:
老公診斷出得了腹水,醫學(xué)上腹水是如何分度的呢?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

腹水通常分為輕度、中度和重度三個(gè)等級,具體分度依據腹水量、臨床癥狀及影像學(xué)檢查結果綜合判斷。

輕度腹水指腹水量較少,通常不超過(guò)1000毫升,患者可能無(wú)明顯不適或僅有輕微腹脹感,腹部外形變化不明顯,體格檢查時(shí)移動(dòng)性濁音陰性或僅在特定體位可檢出,超聲檢查顯示少量液性暗區。中度腹水腹水量約1000-4000毫升,患者腹脹感明顯,腹部膨隆但臍部平坦或略凸,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,超聲可見(jiàn)中等量液性暗區環(huán)繞臟器。重度腹水腹水量超過(guò)4000毫升,腹部顯著(zhù)膨隆呈蛙腹狀,臍部外凸甚至出現臍疝,可伴有呼吸困難、食欲減退等癥狀,移動(dòng)性濁音廣泛陽(yáng)性,超聲顯示大量液性暗區伴腸管漂浮。

腹水分度需結合臨床評估與影像學(xué)檢查,肝硬化、惡性腫瘤、心力衰竭等疾病是常見(jiàn)病因。建議出現腹水癥狀時(shí)及時(shí)就醫,通過(guò)腹部超聲、腹腔穿刺等檢查明確病因,同時(shí)注意限制鈉鹽攝入,每日監測體重變化,避免劇烈運動(dòng)加重腹腔壓力。

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